第 1 页：专项练习题

第 2 页：参考答案

　　点击查看：2019初级护师《外科护理学》考点专项练习题汇总

　　水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理

　　一、A1

　　1、患者男，9个月。呕吐、尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L,其脱水程度为

　　A、重度脱水

　　B、无脱水

　　C、中度脱水

　　D、极重度脱水

　　E、轻度脱水

　　2、代谢性酸中毒最突出的临床表现为

　　A、呼吸深而快，呼气有酮味

　　B、心率快、血压低

　　C、头痛、嗜睡

　　D、颜面潮红、口唇樱红

　　E、尿液呈酸性

　　3、低血钾症最早出现的症状为

　　A、肌无力

　　B、呕吐

　　C、多尿

　　D、心律失常

　　E、昏迷

　　4、下列低血钾的临床表现中，错误的是

　　A、肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫

　　B、腹胀，肠麻痹

　　C、心律不齐

　　D、神志淡漠，疲乏

　　E、尿量明显减少

　　5、静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

　　A、5ml

　　B、10ml

　　C、15ml

　　D、20ml

　　E、30ml

　　6、高磷血症时，实验室检查血磷高于

　　A、1.05mmol/L

　　B、1.25mmol/L

　　C、1.32mmol/L

　　D、1.36mmol/L

　　E、1.62mmol/L

　　7、低磷血症时，实验室检查血清无机磷低于

　　A、0.75mmol/L

　　B、0.85mmol/L

　　C、0.92mmol/L

　　D、0.96mmol/L

　　E、0.98mmol/L

　　8、高钙血症时血清钙高于

　　A、1.75mmol/L

　　B、2.25mmol/L

　　C、2.75mmol/L

　　D、2.85mmol/L

　　E、2.05mmol/L

　　9、低钙血症时血清钙低于

　　A、1.75mmol/L

　　B、1.89mmol/L

　　C、1.95mmol/L

　　D、2.25mmol/L

　　E、2.50mmol/L

　　10、下列情况易导致低渗性缺水的是

　　A、大量出汗

　　B、长期禁食

　　C、急性弥漫性腹膜炎

　　D、严重腹泻

　　E、急性肠梗阻

　　11、等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现

　　A、血钠过高

　　B、水中毒

　　C、氯化钠过剩

　　D、高氯性酸中毒

　　E、低氯性酸中毒

　　12、低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的

　　A、失钠的比例大于失水

　　B、血清钠低于130mmol/L

　　C、易发生休克

　　D、尿比重高、烦渴

　　E、严重发生惊厥和昏迷

　　13、大面积烧伤病人最先发生的是

　　A、水肿

　　B、水中毒

　　C、低渗性脱水

　　D、等渗性脱水

　　E、高渗性脱水

　　14、肝性水肿最先出现的部位是

　　A、上肢

　　B、下肢

　　C、下垂部

　　D、面部

　　E、腹腔

　　15、肾性水肿首先出现的部位是

　　A、上肢

　　B、下肢

　　C、腹腔

　　D、眼睑

　　E、下垂部位

　　16、心性水肿最先出现的部位是

　　A、四肢

　　B、面部

　　C、眼睑

　　D、下垂部位

　　E、腹腔

　　17、缺钾对肾功能损害主要表现为

　　A、蛋白尿、管型尿

　　B、肾小球滤过率减少

　　C、髓袢升支粗段重吸收NaCl障碍

　　D、集合管对ADH的反应增高

　　E、尿浓缩功能障碍

　　18、由于水摄入不足，尿量及比重可出现

　　A、尿量减少，比重低

　　B、尿量减少，比重增加

　　C、尿量正常，比重正常

　　D、尿量增加，比重高

　　E、无尿

　　19、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

　　A、24小时平均分配输入

　　B、先快后慢

　　C、先慢后快

　　D、在12小时内输完

　　E、8小时内输完

　　20、静脉输液补钾的先决条件是

　　A、尿量在40ml/h以上

　　B、浓度在0.3%以下

　　C、速度在20mmol/h以下

　　D、总量在4～5g/d以下

　　E、最多不要超过6～8g/d

　　21、高钾血症病人应用钙剂的作用是

　　A、防止低钙

　　B、对抗钾对心肌的抑制作用

　　C、防止抽搐

　　D、减低毛细血管通透性

　　E、防止昏迷

　　22、下列补钾措施中错误的是

　　A、尿量要在40ml/h

　　B、氯化钾的浓度一般不超过0.3%

　　C、可以直接静脉推注

　　D、速度不可过快

　　E、总量不宜超过6～8g/d

　　23、低钾血症时补钾时应遵守

　　A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注

　　B、血清钾<4mmol/L时应静脉补钾

　　C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度

　　D、尿量要在40ml/h以上才允许静脉滴注补钾

　　E、补钾3天应停止以免发生高钾血症

　　24、有关钾代谢，下列说法错误的是

　　A、钾摄入多则排出多，摄入少则排出少

　　B、维持细胞内渗透压

　　C、血清钾值为3.5～5.5mmol/L

　　D、大部分经肾排出

　　E、对心肌有抑制作用

　　25、高钾血症时，可使酸碱平衡状况出现

　　A、细胞内外均酸中毒

　　B、细胞内外均碱中毒

　　C、细胞内酸中毒，细胞外正常

　　D、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

　　E、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

　　26、低钾血症时对酸碱平衡的影响是

　　A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

　　B、细胞内碱中毒，细胞外正常

　　C、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

　　D、细胞内外均碱中毒

　　E、细胞内外均酸中毒

　　27、下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的

　　A、临床上最常见的是高渗性脱水

　　B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同

　　C、均有明显口渴、尿少症状

　　D、细胞内、外液量都会减少

　　E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍

　　28、下列哪一种情况的早期出现神经精神症状

　　A、高渗性脱水

　　B、低渗性脱水

　　C、等渗性脱水

　　D、急性水中毒

　　E、慢性水中毒

　　29、代谢性酸中毒时过度通气可产生

　　A、水肿

　　B、水中毒

　　C、低渗性脱水

　　D、等渗性脱水

　　E、高渗性脱水

　　二、A2

　　1、男性病人，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现

　　A、等渗性脱水

　　B、低渗性脱水

　　C、轻度高渗性脱水

　　D、中度高渗性脱水

　　E、重度高渗性脱水

　　2、患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇稍干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L，其脱水的程度为

　　A、重度脱水

　　B、无脱水

　　C、中度脱水

　　D、极重度脱水

　　E、轻度脱水

　　3、女性、52岁，反复呕吐，不能进食3日，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波，诊断为

　　A、低钾血症

　　B、高钾血症

　　C、酸中毒

　　D、碱中毒

　　E、脱水

　　4、患者男性，40岁，胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率过快，可引起

　　A、代谢性酸中毒

　　B、代谢性碱中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　E、混合性酸中毒

　　5、某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是

　　A、低钠血症

　　B、低钙血症

　　C、低镁血症

　　D、低磷血症

　　E、低钾血症

　　三、A3/A4

　　1、患者女，45岁。因粘连性肠梗阻3天入院，诉口渴、无力、尿少。检查：呼吸26次/分，脉搏100次/分。血压90/60mmHg,皮肤弹性差，眼窝内陷。测血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)13.3mmol/L。正常(23～31mmol/L)。

　　<1> 、该患者水钠代谢失衡的类型及程度为

　　A、轻度高渗性脱水

　　B、中度高渗性脱水

　　C、中度低渗性脱水

　　D、轻度等渗性脱水

　　E、中度等渗性脱水

　　<2> 、该患者存在的酸碱平衡失调为

　　A、代谢性碱中毒

　　B、呼吸性碱中毒

　　C、代谢性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、混合性碱中毒

　　<3> 、该患者第一天的补液量应包括

　　A、生理需要量+积累丧失量

　　B、生理需要量+1/2积累丧失量

　　C、生理需要量+1/2继续丧失量

　　D、生理需要量+1/2丧失量

　　E、生理需要量+1/4继续丧失量

　　<4> 、若在输液中患者出现呼吸急促，咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是

　　A、快速输液

　　B、大量输液

　　C、停止输液

　　D、正常输液加用强心剂

　　E、正常输液加用糖皮质激素

　　2、病人因感冒高热，3天来未能很好进食。自觉头晕，四肢乏力，腹胀，心率快，血压下降，血清K+为3.0mmol/L。该病人诊断低血钾症。

　　<1> 、对该病人护理监测不必要的是

　　A、血K+浓度

　　B、监测心电图

　　C、监测血压

　　D、监测心率

　　E、监测血pH

　　<2> 、给氯化钾治疗中是错误的是

　　A、浓度0.3%以下

　　B、速度60滴/分以下

　　C、尿量40ml/h以上

　　D、能口服者选用10%KCl溶液

　　E、病情进一步发展可静脉推注钾盐

　　四、B

　　1、A.低钾低氯碱中毒

　　B.低血钠

　　C.高血钾

　　D.低血钾

　　E.代谢性酸中毒

　　<1> 、急性肠梗阻易导致

　　A B C D E

　　<2> 、幽门梗阻易导致

　　A B C D E

初级护师万题库下载丨微信搜"万题库卫生资格考试"

　　相关推荐：

　　2019年初级护师考试内科护理学精选试题汇总

　　【免费领取】2019年初级护师考试海量备考资料

　　2019年初级护师考试现场确认时间|地点|材料汇总

　　2019年初级护师考试大纲汇总

　　2019年初级护师考试用书（考试教材）已公布