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　　第四章 消化系统疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是

　　A、出血后6～8小时

　　B、出血后10～12小时

　　C、出血后12～24小时

　　D、出血后24～48小时

　　E、出血后48～60小时

　　2、上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为

　　A、吸氧

　　B、头低脚高位

　　C、迅速补充血容量

　　D、应用止血药物

　　E、紧急胃镜检查明确病因

　　3、下列疾病导致出血时能用三腔气囊管压迫止血的情况是

　　A、糜烂性胃炎引起的出血

　　B、药物引起的胃出血

　　C、胃癌癌肿破裂引起的出血

　　D、十二指肠溃疡并发出血

　　E、食管-胃底静脉曲张破裂出血

　　4、结核性腹膜炎的腹水颜色是

　　A、红色

　　B、乳白色

　　C、深绿色

　　D、浅绿色

　　E、草黄色

　　5、对结核性腹膜炎具有确诊价值的检查是

　　A、血常规

　　B、结核菌素试验

　　C、腹水检查

　　D、X线检查

　　E、腹腔镜检查

　　6、可作为结核性腹膜炎病变活动的观察指标是

　　A、血沉

　　B、白细胞数

　　C、腹水量

　　D、结核菌数

　　E、红细胞数

　　7、急性胰腺炎病人禁止使用的药物是

　　A、生长抑素

　　B、阿托品

　　C、抑肽酶

　　D、雷尼替丁

　　E、吗啡

　　8、用于减少胰液分泌的药物是

　　A、西咪替丁

　　B、施他宁

　　C、奥美拉唑

　　D、硫糖铝

　　E、阿莫西林

　　9、急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后

　　A、1～3小时

　　B、3～6小时

　　C、2～12小时

　　D、12～14小时

　　E、24～72小时

　　10、给予肝性脑病患者新霉素口服的目的是

　　A、防治胃肠道感染

　　B、预防肝胆系统感染

　　C、抑制肠道对氨的吸收

　　D、防止腹水感染

　　E、抑制肠道细菌从而减少氨的产生和吸收

　　11、肝性脑病患者使用谷氨酸钠的目的是

　　A、使肠内呈酸性，减少氨吸收

　　B、保护肝细胞

　　C、为大脑提供能量

　　D、抑制脑内假神经递质合成

　　E、与游离氨结合，从而降低血氨

　　12、在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是

　　A、西咪替丁

　　B、安定

　　C、谷氨酸钾

　　D、精氨酸

　　E、硫酸镁

　　13、肝性脑病患者禁用的治疗是

　　A、硫酸镁导泻

　　B、食醋灌肠

　　C、温水灌肠

　　D、肥皂水灌肠

　　E、生理盐水灌肠

　　14、目前诊断小肝癌的最佳检查方法是

　　A、超声

　　B、CT

　　C、肝血管造影

　　D、放射性核素

　　E、磁共振成像

　　15、肝癌非手术治疗首选的是

　　A、肝动脉化疗栓塞治疗

　　B、全身化学药物治疗

　　C、放射线治疗

　　D、免疫治疗

　　E、中医药治疗

　　16、目前根治原发性肝癌最好的方法是

　　A、手术治疗

　　B、化学药物治疗

　　C、放射线治疗

　　D、免疫治疗

　　E、中医药治疗

　　17、肝硬化患者腹腔穿刺放腹水的量第一次不超过

　　A、1000ml

　　B、2000ml

　　C、3000ml

　　D、4000ml

　　E、5000ml

　　18、低血钾患者若使用利尿剂宜选用

　　A、氨苯蝶啶

　　B、己酰唑胺

　　C、氢氯噻嗪

　　D、呋塞米

　　E、利尿酸钠

　　19、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

　　A、肾上腺糖皮质激素

　　B、柳氮磺吡啶

　　C、前列腺素

　　D、甲硝唑

　　E、阿莫西林

　　20、对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查是

　　A、血液检查

　　B、粪便检查

　　C、X线钡餐灌肠检查

　　D、结肠镜检查

　　E、CT检查

　　21、溃疡性结肠炎患者处于活动期的标志是

　　A、血红蛋白减少

　　B、C反应蛋白增高

　　C、粘液脓血便

　　D、凝血酶原时间延长

　　E、电解质平衡紊乱

　　22、治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法

　　A、手术治疗

　　B、免疫抑制药

　　C、大剂量抗胆碱能药物

　　D、大剂量肾上腺皮质激素

　　E、水杨酸柳氮磺胺吡啶

　　23、胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是

　　A、与溃疡面结合形成保护屏障

　　B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活

　　C、与盐酸作用形成盐和水

　　D、通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

　　E、可刺激局部内源性前列腺素的合成

　　24、奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是

　　A、与溃疡面结合形成保护屏障

　　B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活

　　C、与盐酸作用形成盐和水

　　D、通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

　　E、可刺激局部内源性前列腺素的合成

　　25、下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

　　A、胃液分析

　　B、大便隐血试验

　　C、胃镜及胃黏膜活组织检查

　　D、X线钡餐检查

　　E、幽门螺杆菌检查

　　26、急性腐蚀性胃炎的治疗的原则错误的是

　　A、洗胃

　　B、禁食

　　C、有休克症状，首先抢救休克

　　D、吞服强酸者可口服牛奶

　　E、应用广谱抗生素

　　27、不符合慢性胃炎治疗原则的是

　　A、幽门螺杆菌感染常应用一种抗生素和枸橼酸铋钾治疗

　　B、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂

　　C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸药

　　D、胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药

　　E、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附

　　28、急性胃炎的治疗原则不包括

　　A、积极治疗原发病

　　B、停用损伤胃黏膜的药物，服用抑酸或抗酸药物

　　C、出现消化道大出血应及时处理

　　D、呕吐明显，不能进食者需静脉补充液体及营养，补充电解质

　　E、如有恶性贫血可注射维生素B12纠正贫血

　　29、慢性胃炎诊断的重要方法是

　　A、症状、体征

　　B、钡剂检查

　　C、胃液分析

　　D、胃镜检查

　　E、胃泌素及壁细胞抗体测定

　　30、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并

　　A、结核性腹膜炎

　　B、原发性腹膜炎

　　C、肝肾综合征

　　D、门静脉血栓形成

　　E、肝硬化癌变

　　31、肝硬化腹水患者的腹水性质是

　　A、渗出液

　　B、漏出液

　　C、血性液

　　D、脓性液

　　E、乳糜液

　　32、质子泵阻滞剂作用机理是

　　A、阻止组胺与其H2受体相结合

　　B、抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶

　　C、与盐酸作用形成盐和水

　　D、与溃疡面结合形成防酸屏障

　　E、可降低基础及刺激后胃酸分泌

　　33、为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体

　　A、温开水

　　B、生理盐水

　　C、稀醋溶液

　　D、碳酸氢钠溶液

　　E、肥皂水

　　34、某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是

　　A、盐水洗胃

　　B、静滴垂体后叶素

　　C、应用三腔两囊管

　　D、口服去甲肾上腺素溶液

　　E、静滴酚磺乙胺(止血敏)

　　35、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

　　A、防止感染扩散

　　B、减少胃酸分泌

　　C、减少胰液分泌

　　D、避免胃扩张

　　E、减轻腹痛

　　36、某病人原有肝硬化，近半个月来肝区特别痛，应查何化验有助于确诊

　　A、血沉

　　B、甲胎蛋白

　　C、尿胆红素

　　D、血三酰甘油

　　E、血清球蛋白

　　37、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

　　A、低血磷

　　B、低血糖

　　C、低血钙

　　D、血清淀粉酶显著增高

　　E、自细胞计数明显增高

　　38、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是

　　A、消化

　　B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血

　　C、以防耗氧增加，诱发肝性脑病

　　D、以免加重腹水

　　E、便于下咽

　　39、原发性肝癌最有效的治疗方法是

　　A、放射性治疗

　　B、免疫治疗

　　C、抗癌药物局部治疗

　　D、手术治疗

　　E、冰冻治疗

　　40、肝硬化腹水患者，每日进水量限制在

　　A、1500ml

　　B、1000ml

　　C、800ml

　　D、500ml

　　E、300ml

　　41、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是

　　A、应用利尿剂

　　B、甘露醇导泻

　　C、腹腔穿刺放腹水

　　D、定期输新鲜血

　　E、腹水浓缩回输

　　42、以下哪项符合胃溃疡的特点

　　A、发病年龄多为青年

　　B、好发于胃大弯

　　C、上腹压痛点常在上腹偏右

　　D、疼痛多在饭后3～4小时发生

　　E、X线钡餐检查有龛影

　　43、消化性溃疡患者应避免口服

　　A、链霉素

　　B、庆大霉素

　　C、泼尼松

　　D、多潘立酮(吗丁啉)

　　E、甲氧氯普胺(胃复安)

　　44、肝癌最重要的化验是

　　A、乳酸脱氢酶

　　B、丙氨酸氨基转移酶

　　C、甘油三酯

　　D、甲胎蛋白

　　E、磷酸酶

　　45、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是

　　A、阻断H+-K+-ATP酶

　　B、拮抗H2受体

　　C、中和胃酸

　　D、加速胃排空

　　E、延缓胃排空

　　46、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是

　　A、阻断H+-K+-ATP酶

　　B、拮抗H2受体

　　C、中和胃酸

　　D、加速胃排空

　　E、延缓胃排空

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