点击查看：2019初级护师考试《基础护理学》试题及答案汇总

　　第8单元护理程序

　　l.护理程序以恢复和增进护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理过程，是一种

　　A.工作内容

　　B. 管理制度

　　C.沟通模式

　　D.健康模式

　　E.工作程序

　　2.潜在的健康问题应如何陈述

　　A.潜在的……并发症：与……有关

　　B.潜在的……并发症：由……引起

　　C. 潜在的……问题：与……有关

　　D. 潜在的……并发症：有……危险

　　E.潜在的……并发症：有……可能

　　3.指导护士评估病人健康状况，预见病人需要的理论是

　　A.解决问题论

　　B.信息交流论

　　C.人的基本需要层次理论

　　D. 整体护理论

　　E.系统论

　　4.护理评估不准确主要导致

　　A. 护理预期目标不能实现

　　B.医疗措施不能落实

　　C.病人参与护理活动的积极性不高

　　D. 护患关系恶化

　　E.病人角色适应不良

　　5.下列关于护理程序的论述中，错误的是

　　A.是一个循环的、动态的过程

　　B.贯穿以服务对象为中心的观念

　　C.以系统论、基本需要层次论、信息交流论等科学理论为依据

　　D. 基本需要层次论是护理程序的理论框架

　　E.包括评估、护理诊断、计划、实施、评价

　　6.属于主观资料的是

　　A. 血压130/80mmHg

　　B.骶尾部皮肤破损2cm×2cm

　　C. 肌张力三级

　　D.头昏脑涨

　　E.膝关节红肿、压痛

　　7.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是

　　A.以护理工作内容为中心

　　B. 以医护人员的利益为中心

　　C.以护理的服务对象为中心

　　D. 以医院管理为中心

　　E.以执行医嘱为中心

　　8.护士收集健康资料的目的不包括

　　A.为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据

　　B.为寻找病因，制定护理措施提供依据

　　C.为了解病人的心理特征，选择心理护理方案提供依据

　　D.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据

　　E.为了解治疗反应，评估护理措施提供依据

　　9.现存的护理诊断的陈述常用

　　A. SEP公式

　　B. SP公式

　　C. PS公式

　　D.PE公式

　　E.PES公式

　　10.构成护理程序理论框架的是

　　A.人际关系模式理论

　　B.系统论

　　C.成长与发展理论

　　D. 压力适应理论

　　E.保健系统模式理论

　　11.下列对于护理评估中的客观资料的记录正确的是

　　A.全天排尿少于10次，量中等

　　B.咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰

　　C.每天饮开水5次，每次200ml

　　D.足部明显水肿

　　E.呼吸频率稍快，呼吸音异常

　　12.患者，女性，25岁，因发热、腹痛2天住院，病人神志清楚。在收集资料进行护理评估的过程中属于主要来源的是

　　A. 病史资料

　　B.接诊医生

　　C.病人家属

　　D. 病人本人

　　E.主治医生

　　(13～14题共用愿干)

　　患者，女性，32岁，面色萎黄、乏力、活动后心悸，血红蛋白7.8g/L，厌食动物性食物，每天摄入热量1000kcal(lkcal=4.184kJ)。

　　13.该患者主要的健康问题是

　　A. 疲乏

　　B.活动无耐力

　　C.体液不足

　　D. 营养失调：低于机体需要量

　　E.营养失调：潜在低于机体需要量

　　14.相应的护理措施是

　　A.加强锻炼

　　B.保证睡眠时间

　　C.改善饮食习惯

　　D. 提高烹调技术

　　E.加强用药指导

　　(15～16题共用备选答案)

　　A. 心理评估

　　B.生理评估

　　C.感觉评估

　　D.生活评估

　　E.社会评估

　　15.对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于

　　16.对病人进行人际关系、经济状况、生活方式的评估属于

　　(17～18题共用备选答案)

　　A.体格检查

　　B.交谈和观察

　　C.查阅相关资料

　　D. 心理测试

　　E.使用评估工具

　　17.对病人进行社会评估采用的最主要方法是

　　18.对病人进行身体评估采用的最主要方法是

　　(19～21题共用备选答案)

　　A.潜在并发症：休克

　　B.有感染的危险与损伤有关

　　C.缺乏保健知识

　　D. 排尿异常与损伤有关

　　E.焦虑

　　19.一患者在工地上作业时被重物挤压造成骨盆骨折、尿道损伤。此患者当时排在首位的护理诊断是

　　20.患者，男性，37岁，体检发现肾结石，直径小于lcm，无并发症，宜行非手术治疗，患者对此疾病一无所知。此患者排在首位的护理诊断是

　　21.患者搬动重物后突然左侧下腹痛，放射至大腿内侧、会阴部，有镜下血尿。此患者排在首位的护理诊断是

　　参考答案：

　　1.E。护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。

　　2.D。潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”，由于没有症状和体征，多用于“有……危险”的护理诊断的陈述法。

　　3.C。需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架，借助这个理论，护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料，从而避免资料的遗漏。

　　4.A。评估的根本目的是找出需要解决的护理问题，并为制定护理计划提供依据，因此如果评估不准确势必会影响计划的制定，出现护理目标制定不正确，而不能实现。

　　5.D。D错误，一般系统论是护理程序的理论框架。

　　6.D。主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到

　　的，因此头昏脑涨属于主观资料。

　　7.C。护理程序的特征：以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据，贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理。

　　8.A。收集资料是护理程序的第一个步骤，是为确定护理诊断和制定护理措施提供依据。

　　9.E.10.B。

　　11.C。客观资料是指通过观察、体检、仪器检查获得的资料，可以准确的衡量，如每天饮开水5次，每次200ml，通过这个记录可以准确地知道患者饮水状况。

　　12.D。13.D. 14.C。

　　15.A。心理评估的内容包括病人的思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平等方面，因此该题的答案是心理评估。

　　16.E。社会评估的内容包括病人的社会关系、社会经济状况、生活方式等方面，因此该题的答案是社会评估。

　　17.B。社会评估主要是为了了解患者的社会关系、社会经济状况、生活方式等方面，因此采用的主要是交谈、观察等方式。

　　18.A。身体评估主要是护士运用体格检查手段和技术对护理对象进行检查与收集资料。

　　19.A。骨盆骨折会导致大失血而危及生命，故其首要护理问题为潜在并发症休克。

　　20.C。患者对其疾病一无所知，因此他对自己如何防护保健也不知道，因此首要护理诊断是缺乏保健知识。

　　21.D。患者很可能出现了肾损伤，而引起排尿的异常，因此首先要解决的护理问题是排尿异常。

扫描/长按二维码可帮助考试通关

获取初级护师考试资讯

获取初级护师精选试题

获取历年初级护师真题

获取10页精华点题讲义

初级护师万题库下载丨微信搜"万题库卫生资格考试"

　　相关推荐：

　　2019年初级护师考试《基础护理学》复习重点汇总

　　【免费领取】2019年初级护师考试海量备考资料

　　考试吧整理：历年初级护师考试真题及答案汇总

　　2019初级护师考试《基础护理学》256个必背知识点