1.A。胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。

　　2.C。中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状;下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。

　　3.B。影响舒适的因素包括身体方面的因素、心理方面的因素和环境方面的因素，环境因素又包括物理环境(如病室内的温度、湿度、光线等)和医院的人际关系环境，因此人际关系属于环境因素。

　　4.E。老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动工作及安全性的活动是非常重要的。

　　5.A。1%～3%过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭。

　　6.E。创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口，进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。

　　7.D。可能引起头痛的原因是腰椎穿刺时由于脑脊液失去较多，颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。

　　8.C。护患关系是属于人际关系环境因素，是环境方顶的因素，而其他项目均是属于心理社会因素项目。

　　9.C。中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状：下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。

　　10.A。寻找不舒适原因和实施护理措施均要有护士和患者的共同参与，只有患者配合护士才能进行有效的评估和实施护理措施，因此护患合作足前提条件。

　　11.E。疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等：情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等;行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。

　　12.E。控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力等方法都是从心理方面来缓解疼痛的。

　　13.D。肺结核病人被要求入传染科隔离治疗，这是一项治疗措施，是利于患者康复的措施，由于该措施使患者的话动空间缩小，影响其活动，属于治疗措施的需要。

　　14.B。最佳的处理方法就是纸包裹后焚烧，因为虱子不杀死还会传播，且头发是不需要反复使用的物品，因此采用燃烧法处理最好。

　　15.A。情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

　　16.E。舒适是一种主观的自我感受，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。也可以说是处在一种无忧、无虑、无痛、无苦的状态，是身心满足，身体安逸的感觉。17.C。护患关系是属于人际关系环境因素，而其他项目均是属于物理环境或心理社会因素项目。

　　18.B。焦虑属于心理影响因素，这里题目指的是身体因素，因此不能作为身体影响的因素。19.C。昏迷病人吞咽反射迟钝或消失，因此将其平卧头偏向一侧引流分泌物保持呼吸道通畅。

　　20.B。休息是指没有任何情绪或精神压力下的松弛状态。休息是一种降低生理或心理工作的状态，从而使人感到放松，精神不紧张，身体无不适。因此它是最符合题目要求的状态。

　　21.E。影响睡眠的因素有身体、心理、环境和睡眠方面的因素，从这些方面调整可以促进

　　病人休息，而非满足一切要求。

　　22.C。病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助病人尽量保持身体后坐。

　　23.D。采用半坐卧位可利用重力作用使腹水处于最低位，有利于呼吸。

　　24.C。面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度，分为六级，适合评估儿童疼痛程度。

　　25.A。为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。

　　26.C。床上擦浴水温50～52℃，要高于淋浴的温度。

　　27.D。在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。

　　28.D。半卧位有利于胸腔扩张，可以改善呼吸。

　　29.C。为肢体偏瘫的患者更衣，应先脱健侧，后脱患侧：先穿患肢，后穿健肢。

　　30.D。收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题，而不是促进睡眠的措施。

　　31.D。白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔护理的目的就是预防感染。

　　32.C。应该用指腹轻轻揉搓病人的头发和头皮。

　　33.C。34.C。35.D。36.C。37.C。38.A。

　　39.C。40.E。

　　41.B。肌力2级是指肢体可移动位置，但不能抬起。

　　42.E。疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等;情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等：行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。而退缩、抑郁、愤怒、依赖不是疼痛的反应。

　　43.B。头高足低位，可以减少血液在头部的淤积，而降低颅内压预防脑水肿。

　　44.E。口腔护理溶液的作用：①0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染：②1%～4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染：③1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，除臭，该病人症状应为铜绿假单胞菌感染，选用0.1%醋酸溶液。

　　45.E。1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染。因此该题选择2%碳酸氢钠。

　　46.B。患者左乳有病灶并未明确诊断因此患者易因焦虑引起睡眠障碍。

　　47. C。运送过程不可停止输液、吸氧，这样不利于患者的救治。

　　48.C。该病人为一肝性脑病昏迷患者，口腔护理不需漱口，因此不需准备吸水管。

　　49.B。50.B。51.D。52.C。53.C。54.C。

　　55.D。56.B。

　　57.C。疼痛2级(中度)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

　　58.E。癌痛用药原则：①轻度疼痛，选择非阿片类止痛药，如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。②中度疼痛，非阿片类药物控制疼痛不满意时，可用弱阿片类药物止痛，如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等;③重度疼痛，选择阿片类药物止痛，如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛，应选用曲马朵等。

　　59.D。物理止痛是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，治疗和预防疼痛的一类方法。人工物理方法有：冷、热、水、声、光、电、磁疗法，推拿、按摩等;自然物理因子有：日光、海水、空气、矿泉等。

　　60.C。患者身体状况较虚弱，不宜采用淋浴和盆浴，床上擦浴较适宜。

　　61. B。预防压疮应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气垫起不到该作用。

　　62.A。开颅手术后常采取头高足低位，可以有效预防脑水肿。

　　63.C。腹部术后采取半坐卧位可以有利于引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛。

　　64.B。 65.E。 66.B。 67.B。 68.E。

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