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第六章 血液及造血系统疾病病人的护理
一、A1
1、慢性粒细胞白血病病人施行异基因骨髓移植的最佳时机是
A、发作严重时
B、第一次完全缓解时
C、慢性期缓解后
D、第二次完全缓解时
E、进行化疗之前
2、下列哪项不是α-干扰素的不良反应
A、发热
B、食欲不振
C、血小板减少
D、心脏毒性
E、恶心
3、Ph染色阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义
A、急性白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、特发性血小板减少性紫癜
4、慢性粒细胞白血病的首选治疗药物是
A、柔红霉素
B、糖皮质激素
C、干扰素
D、羟基脲
E、环磷酰胺
5、大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是
A、发作严重时
B、第一次完全缓解时
C、联合化疗的同时
D、第二次完全缓解时
E、进行化疗之前
6、急性白血病纠正贫血最有效的方法是
A、输全血
B、输浓缩红细胞
C、积极争取白血病缓解
D、补充铁剂
E、输浓缩血小板悬液
7、白血病患者化疗期间口服别嘌呤醇的目的是
A、抑制尿素合成
B、抑制尿酸合成
C、加强化疗药的疗效
D、加强尿酸的排泄
E、加强尿素的排泄
8、治疗中枢神经系统白血病的常用药物是
A、阿霉素
B、长春新碱
C、甲氨蝶呤
D、环磷酰胺
E、苯丁酸氮芥
9、白血病病人的主要死亡原因是
A、严重感染
B、脑出血
C、尿酸肾病
D、严重贫血
E、高钾血症
10、区别急淋和急非淋白血病的检查是
A、血常规
B、骨髓象
C、细胞化学染色
D、免疫学检查
E、染色体和基因检查
11、急性白血病的典型骨髓象是
A、原始及幼稚细胞减少,幼红和巨核细胞减少
B、原始及幼稚细胞增生,幼红和巨核细胞增生
C、原始及幼稚细胞增生,幼红和巨核细胞减少
D、原始及幼稚细胞减少,幼红和巨核细胞增生
E、原始及幼稚细胞正常,幼红和巨核细胞减少
12、特发性血小板减少性紫癜患者输血治疗的适应症不包括
A、危重出血者
B、血小板低于20×109/L者
C、脾切除术前准备
D、有严重并发症者
E、糖皮质激素治疗半年无效者
13、治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是
A、抗生素
B、肾上腺糖皮质激素
C、免疫抑制剂
D、雄激素
E、雌激素
14、以下关于特发性血小板减少性紫癜的检查结果错误的是
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、出血时间延长
D、束臂试验阳性
E、骨髓产生血小板型巨核细胞增多
15、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,错误的是
A、出血停止后,即可停药
B、复发时再应用仍有效
C、开始时剂量宜大
D、血小板值接近正常后,用药维持数月
E、是治疗本病的首选药物
16、目前治疗重型再障的首选药物是
A、雄激素
B、免疫抑制剂
C、糖皮质激素
D、阿托品
E、氯丙嗪
17、治疗再生障碍性贫血,下列哪项是错误的
A、部分病人可作脾切除
B、注射雄激素
C、作骨髓移植
D、感染时可用氯霉素
E、输新鲜血
18、治疗慢性再障的首选药是
A、雌激素
B、雄激素
C、生长因子
D、维生素B12
E、免疫抑制剂
19、对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
A、肝功能
B、B型超声
C、CT
D、骨髓检查
E、X线胸部摄片
20、以下关于营养性缺铁性贫血骨髓象检查描述错误的是
A、各系均增生活跃
B、以中、晚幼红细胞增生明显
C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝
D、胞浆成熟落后于胞核
E、幼红细胞增生活跃
21、缺铁性贫血治疗最重要的是
A、补充铁剂
B、病因治疗
C、脾切除
D、少量输血
E、肌肉注射维生素B12
22、网织红细胞减少,主要见于
A、缺铁性贫血
B、出血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、巨幼红细胞贫血
二、A2
1、患者女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88×109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为
A、再生障碍性贫血
B、慢性粒细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、急性粒-单细胞白血病
E、急性单核细胞白血病
2、患者,男性,突发高热,严重贫血及皮肤广泛瘀斑,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊
A、尿化验
B、血生化检查
C、B超
D、骨髓象
E、CT
3、一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥
A、改用地塞米松治疗
B、大量血浆置换术
C、输血小板悬液
D、应用免疫抑制剂
E、作脾切除
4、某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L;血小板20×109/L,骨髓检查:增生不良。应考虑
A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、特发性血小板减少性紫癜
E、脾功能亢进
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