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三、A3/A4
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 该病人有与苯接触史,全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下,以上均提示患有再生障碍性贫血。
【正确答案】 A
【答案解析】 再生障碍性贫血血象呈正细胞正色素性贫血。
四、B
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 对于营养性缺铁性贫血患者,除了纠正病因,最重要的是给予含铁丰富的食物及药物。一般铁剂以口服为宜,常用口服铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁(速力菲);口服铁剂不能耐受,或病情要求迅速纠正贫血等情况下,可使用注射铁剂。常用肌肉注射铁剂为右旋糖酐铁或山梨醇铁。
【正确答案】 A
【答案解析】 巨幼红细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类贫血,表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼红细胞贫血占90%,以叶酸缺乏为主。由于人体不能合成叶酸,全部从食物中获得,且叶酸易被光照、煮沸分解破坏,体内贮量仅供1~4个月使用,故缺乏叶酸多见。故营养性巨幼红细胞贫血主要补充叶酸。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭,造成全血细胞减少,但3种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞低于正常;血小板减少,出血时间延长;白细胞计数多减少,以中性粒细胞减少为主。
【正确答案】 E
【答案解析】 急性白血病患者的外周血可发现大量原始细胞及幼稚细胞。贫血轻重程度不等,一般属正常细胞性贫血。早期血小板轻度减少或正常,晚期明显减少。
【正确答案】 D
【答案解析】 ITP由于外周血存在血小板相关抗体,造成血小板减少;血红蛋白可正常或减少;白细胞计数多正常。
【正确答案】 C
【答案解析】 缺铁性贫血由于体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少,红细胞体积较小,为小细胞低色素性贫血;白细胞、血小板均正常。
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