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　　第17单元危重病人的抢救和护理

　　1.肺水肿病人加压吸氧的主要作用是

　　A.增加动脉血氧分压减少毛细血管渗出

　　B.减少肺泡内泡沫的表面张力

　　C.使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液

　　D.增加肺泡表面张力改善肺部气体交换

　　E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生

　　2.抢救室必需的设备不包括

　　A.心电监护仪

　　B.壁灯

　　C. 洗胃机

　　D.电源插座

　　E.木板l块

　　3.Pa02低于多少应给予吸氧

　　A. 80mmHg (10.7kPa)

　　B. 70mmHg (9.3kPa)

　　C. 60mmHg (8.OkPa)

　　D. 50mmHg (6.6kPa)

　　E.40mmHg (5.3kPa)

　　4.因误服药物引起急性中毒的病人，意识清醒时应首选

　　A.口服催吐洗胃法

　　B. 漏斗胃管洗胃法

　　C.注洗器洗胃法

　　D. 动吸引器洗胃法

　　E.药物导泻清除法

　　5.对电击后心跳骤停的病人进行心肺复药：的步骤是

　　A. 人工呼吸，人工循环，开放气道

　　B.脑复苏，人工呼吸，人工循环

　　C.人工循环，开放气道，人工呼吸

　　D. 人工呼吸，脑复苏，开放气道

　　E.于放气道，人工呼吸，心脏除颤

　　6.在给需要鼻饲的病人插胃管时，如果出现呛咳，呼吸困难，正确的处理措施是

　　A. 嘱病人深呼吸，休息片刻后再插管

　　B.嘱病人做吞咽动作，边吞咽边插管

　　C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄再插管

　　D.停止操作，取消鼻饲

　　E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管

　　7.现场抢救猝死病人首选的人工呼吸方法是

　　A.口对口吹气法

　　B.口对鼻吹气法

　　C.仰卧压胸法

　　D.俯卧压背法

　　E.简易呼吸器法

　　8.病人需吸入的氧气浓度为41%，氧流量应调节为每分钟

　　A.4L

　　B.5L

　　C.6L

　　D.7L

　　E.8L

　　9.吸痰时操作错误的是

　　A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

　　B.插管时，关闭负压吸引

　　C.一次吸引时间不超过15秒

　　D. 从深部向上提拉吸引，左右旋转

　　E.痰液未吸净需休息2分钟后再吸

　　10.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过

　　A. 10秒

　　B.15秒

　　C.30秒

　　D.45秒

　　E.1分钟

　　11.动脉血氧分压低于多少时应给予吸氧

　　A. 50mmHg

　　B.80mmHg

　　C.lOOmmHg

　　D.120mmHg

　　E.150mmHg

　　12.给氧效果最好的缺氧类型是

　　A.组织性缺氧

　　B.循环性缺氧

　　C.换气性缺氧

　　D.低张性缺氧

　　E.低压性缺氧

　　13.抢救室内抢救器械和药品管理的“五定”不包括

　　A.定数量

　　B.定期更换

　　C.定人保管

　　D.定点放置

　　E.定期消毒灭菌

　　14.抢救工作中护士操作不正确的是

　　A. 口头医嘱复诵后再执行

　　B.抢救后请医生补写医嘱

　　C.医生未到时可先建立静脉通道

　　D.用完的空安瓿应及时处理

　　E.及时准确记录抢救过程

　　15.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是

　　A.咳嗽反射迟钝

　　B. 咳嗽反射消失

　　C.吞咽反射消失

　　D.痰液黏稠

　　E.肌无力

　　16.能够使用50%硫酸镁导泻的情况是

　　A.DDT中毒

　　B.敌敌畏中毒

　　C.巴比妥类药物中毒

　　D. 敌百虫中毒

　　E.氰化物中毒

　　17.进行心脏复苏的首要指征是

　　A.伤口不出血

　　B.皮肤发绀

　　C.心音消失

　　D.呼吸停止、瞳孔散大

　　E.意识丧失、大动脉搏动消失

　　18.进行胸外心脏按压时，按压和放松的时间比为

　　A.1：l

　　B.1：2

　　C.1：5

　　D.2：3

　　E.3：2

　　19.行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔的原因是

　　A.防止吹气量过大

　　B.引流鼻腔分泌物

　　C.排出呼吸道内气体

　　D.利于肺泡蒋次扩张

　　E.降低腹腔压力

　　20.禁用于乐果中毒洗胃的溶液是

　　A.生理盐水

　　B.商锰酸钾溶液

　　C.鞣酸溶液

　　D.碳酸氢钠溶液

　　E.茶叶水

　　21.置入心脏起搏器的患者，生活中需要特别注意

　　A.医源性损伤

　　B.预防跌倒

　　C.防止烫伤

　　D.采用保护措施

　　E.远离微波

　　22.中毒后忌用脂肪性食物，以免促进毒物吸收的是

　　A. 敌敌畏中毒

　　B.磷化锌中毒

　　C.巴比妥中毒

　　D. 乐果中毒

　　E.氰化物中霉

　　23.不宜洗胃的情况是

　　A. 昏迷患者

　　B.毒物性质不明时

　　C.肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者

　　D. 有机磷农药中毒患者

　　E.氰化物中毒患者

　　24.为氰化物中毒的患者洗胃，宜选用的溶液是

　　A. 1%盐水

　　B. 1：5000高锰酸钾溶液

　　C.5%醋酸溶液

　　D. 2%碳酸氢钠溶液

　　E.茶叶水

　　25.心肺复苏的内容是

　　A.人工呼吸，人工循环，药物治疗

　　B.病情评估，开放气道，人工循环

　　C.开放气道，人工呼吸，人工循环

　　D.人工呼吸，人工循环，脑复苏

　　E.开放气道，人工循环，心脏除颤

　　26.阿托品中毒的症状不包括

　　A. 皮肤干燥潮红

　　B. 瞳孔扩大

　　C.口内有烂苹果味

　　D. 心悸，严重者可发生室颤

　　E.谵妄、幻觉、昏迷、抽搐

　　27.患者刘某，因呼吸衰竭给予人工呼吸机，为其制定的潮气量的范围是

　　A.8～1L/min

　　B. 5～lOml/kg

　　C. 10～15ml/kg

　　D.10～15L/min

　　E.20～25ml/kg

　　28.患者，男性，59岁，病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、

　　P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是

　　A. 持续高流量吸氧

　　B.持续低流撼吸氧

　　C.加压给氧

　　D. 间断高流量吸氧

　　E.间断低流量吸氧

　　29.患者，男性，70岁，患慢性支气管炎5年。因急性发作现正给予氧气吸入，患者进食时应

　　A. 先关流量开关，再拔管

　　B.先拔管，再关流量开关

　　C.分离氧气管道，保留鼻导管

　　D. 先关流量开关，后分离氧气管道

　　E.边进食边吸氧

　　30.患者，男性，23岁。农民，误喝了两口敌敌畏，立即来急诊治疗，首选的方法是

　　A.漏斗洗胃

　　B. 口服催吐

　　C. 硫酸镁导泻

　　D. 洗胃机洗胃

　　E.口服蛋清

　　31.患者，女性，25岁。失恋后服大量巴比妥钠后出现双侧瞳孔缩小，急需洗胃、导泻。选择洗胃液与导泻液分别为

　　A. 碳酸氢钠，硫酸钠

　　B.硫酸铜，硫酸镁

　　C.硫酸铜，硫酸钠

　　D.高锰酸钾，硫酸镁

　　E. 高锰酸钾，硫酸钠

　　32.患者，男性，22岁。脑外伤后昏迷，咳嗽反射迟钝，需行气管内吸痰，吸痰方法正确的是

　　A. 吸净口咽部痰液后继续吸气管套管内痰

　　B. 插管时打开负压吸引

　　C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

　　D.一次吸痰不超过30秒

　　E.小儿吸痰时，吸痰管应细，压力<60.OkPa

　　33.患者，男性，35岁，电力公司职员。工作时不慎被电击伤，出现呼吸心跳骤停，首要的现场抢救措施是

　　A.触摸大动脉搏动

　　B.建立静脉通道

　　C.输入强心药物

　　D. 听心脏有无搏动

　　E.开放气道

　　34.患者，女性，27岁，因与男友吵架服用敌敌畏约50ml，急诊入院。查体：深昏迷，潮式呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角有泡沫痰及唾液溢出，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，肺部密布湿哕音。抢救时护士应首先给予

　　A. 生理盐水洗胃

　　B.静脉注射大剂量双复磷

　　C.大量快速静脉输液

　　D. 静脉注射大剂量阿托品

　　E.硫酸镁导泻

　　35.患者，男性，l6岁，误服浓硫酸，首选的抢救方法是

　　A. 饮用清水反复洗胃

　　B. 饮用蛋清水200ml

　　C.温开水洗胃

　　D. 生理盐水洗胃

　　E.口服5%硫酸镁导泻

　　(36～37题共用题干)

　　患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。

　　36.若患者拒绝从口进液，则漏斗胃管洗胃首先应

　　A. 动员病人告知毒物

　　B. 从胃管吸取胃内容物送检

　　C.液体排出不畅应挤压胃部

　　D.一次灌入1000ml液体

　　E.用2%碳酸氢钠洗胃

　　37.毒物不明时，洗胃液首选

　　A. 50%硫酸镁

　　B.生理盐水溶液

　　C.1：15000～1：20000高锰酸钾溶液

　　D.2%～4%碳酸氢钠

　　E.蛋清水

　　(38～39题共用题干)

　　患者，男性，60岁，脑肿瘤术后昏迷，有痰鸣音，重度发绀。

　　38.吸出黏稠痰的关键方法是

　　A.上下移动导管反复抽吸

　　B.加大负压固定一处抽吸

　　C.缓慢滴入生理盐水叩拍胸背

　　D.延长每次吸痰时间

　　E.每次用生理盐水冲洗吸痰导管

　　39.为患者吸痰的负压值正确的是

　　A.15kPa

　　B.25kPa

　　C.35kPa

　　D.45kPa

　　E.55kPa

　　(40～41题共用题干)

　　患者，女性，26岁，因跟男友吵架后服毒自杀，被家人发现后送入医院，患者意识清楚，但不配合治疗，不愿意说出服毒的种类。

　　40.对该患者首先应采取的抢救措施是

　　A.口服催吐

　　B.生理盐水洗胃

　　C.饮过氧化氢引吐

　　D.温开水洗胃

　　E.服蛋清中和

　　41.患者十分不配合，强行下漏斗胃管洗胃，首先应

　　A.动员病人告知毒物

　　B.从胃管吸取胃内容物送检

　　C.用温开水洗胃

　　D.灌入1000ml生理盐水

　　E.用2%碳酸氢钠洗胃

　　(42～43题共用备选答案)

　　A.面罩高流量吸氧

　　B.经酒精湿化高流量吸氧

　　C.2～4L/min鼻导管吸氧

　　D.1～2L/min持续鼻导管吸氧

　　E.低流量间歇鼻导管吸氧

　　42.Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予

　　43.肺炎球菌肺炎病人应给予

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