一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】预防关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血白细胞计数及中性粒细胞比例均升高。诊断性脓肿穿刺抽出脓液。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳癌根治术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是病理切片检查。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】急性乳腺炎在脓肿形成前可患乳暂停哺乳，局部热敷或理疗利于早期炎症的消散，同时应用抗菌药物控制感染，在脓肿形成后应及时切开引流。故D选项是错误的，只有在形成脓肿后方可切开引流。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】乳房脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘作弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿在乳房下缘作弓形切口。为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口作对口引流。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】乳腺纤维腺瘤高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，病人常无明显自觉症状，仅是发现肿块，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动，增大缓慢。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】乳癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳癌的可能性最大。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 该病人肿块直径3cm，腋下可触及多个淋巴结。为Ⅱ期乳癌，可采用乳癌改良根治术来治疗。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】乳癌病人出院后要注意保护患侧上肢，不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损;术后5年内应避免妊娠，防止乳癌复发;遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查;根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房;注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乳房脓肿应轮辐状切口;深部脓肿或者乳房后脓肿应乳房下弧形切口;乳晕下脓肿应乳晕边缘弧形切口。

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