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　　第10单元 分娩期并发症妇女的护理

　　1.胎膜早破可导致

　　A.羊水栓塞

　　B.晚期产后出血

　　C.胎盘早剥

　　D.脐带脱垂

　　E.新生儿窒息

　　2.发生胎膜破裂时，孕妇应采取的体位是

　　A. 半卧位

　　B.站位

　　C.俯卧位

　　D. 平卧位

　　E.截石位

　　3.对胎膜早破正确的描述为

　　A.胎膜在潜伏期破裂

　　B.宫口近开全时破裂

　　C.胎膜在临产后破裂

　　D.胎膜在临产前破裂

　　E.胎膜在第二产程开始破裂

　　4.羊水栓塞的正确定义是

　　A.羊水进入胎儿体循环

　　B.羊水进入胎儿肺循环

　　C.羊水进入母体血液循环

　　D.羊水进入胎儿呼吸系统

　　E.羊水进入胎盘血液循环

　　5.下面不属于胎膜早破表现的是

　　A. 腹压增加时，羊水即流出

　　B.宫缩时摸不到前羊膜囊

　　C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

　　D. 阴道排液酸碱试纸检查弱酸性

　　E.上推胎儿先露部可见到流液量增多

　　6.产后出血指

　　A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml

　　B.胎盘娩出后12小时内阴道流血量达到或超过500ml

　　C.胎儿娩出后12小时后阴道流血量达到500ml

　　D. 胎盘娩出后24小时后阴道流血量达到800mJ

　　E.产后24小时内阴道流血量达到或超过800ml

　　7.关于产后出血的预防，不正确的是

　　A. 与健全的孕期保健相关

　　B.与避免产程延长有关

　　C.与缩宫素能否及时使用有关

　　D.与充盈的膀胱能否及时排空有关

　　E.与是否早期哺乳无关

　　8.疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇首选

　　A.应用宫缩药

　　B.物理治疗

　　C.中药治疗

　　D.行刮宫术

　　E.手术治疗

　　9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道出血量超过

　　A.300ml

　　B.600ml

　　C.400ml

　　D.700ml

　　E.500ml

　　10.以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是

　　A. 阴道持续性流液

　　B.宫缩时摸不到前羊膜囊

　　C.阴道液涂片可见羊齿状结晶

　　D. 阴道排液pH试纸检查弱酸性

　　E.羊膜镜检查可直视胎先露部

　　11.产后出血患者，护理措施中不能预防感染的是

　　A.严格执行无菌技术

　　B.严格监测体温

　　C.每日冲洗会阴伤口2～3次

　　D.按医嘱给予抗生素

　　E.按摩子宫

　　12.产后出血最重要的预防措施是

　　A.适度做会阴侧切术

　　B.胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U

　　C.督促产妇及时排空膀胱

　　D.产后24小时内观察阴道流血及宫缩情况

　　E.产后早期哺乳

　　13.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

　　A. 胎盘残留

　　B.子宫收缩乏力

　　C.胎盘剥离不全

　　D.凝血功能不全

　　E.子宫复旧不良

　　14.初产妇，23岁，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生了

　　A. 先兆子宫破裂

　　B.胎盘早剥

　　C.产时子痫

　　D. 羊水栓塞

　　E.左心衰竭

　　15.初产妇，产程延长行产钳助产，胎儿娩出后阴道持续不断流血，色鲜红。检查：胎盘完整，子宫底脐下2指，质硬，阴道不断有鲜红色血流出，有凝血块。首要的措施是

　　A. 补充血容量

　　B.检查软产道

　　C.注射止血剂

　　D. 记录出血情况

　　E.静脉滴注缩宫素

　　16.32岁经产妇，孕38十2周，临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑

　　A. 先兆子痫

　　B.子宫破裂

　　C.急性左心衰竭

　　D. 胎膜早破

　　E.羊水栓塞

　　17.初产妇，孕40周后临产，宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是

　　A. 平卧位，头偏向一侧

　　B.头低足高位

　　C.左侧卧位

　　D. 半卧位

　　E.持续高流量给氧

　　(18～20题共用题干)

　　初孕妇，28岁，妊娠38+5周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。

　　18.该患者及胎儿不会发生的是

　　A. 新生儿败血症

　　B.盆腔感染

　　C.脐带脱垂

　　D. 胎儿窘迫

　　E.前置胎盘

　　19.确诊首选的检查方法为

　　A. 肛查。

　　B.双合诊

　　C.腹部超声

　　D. 阴道窥器检查

　　E.阴道流液pH试纸测定

　　20.制定的护理处置方案，不恰当的是

　　A. 多做肛查了解产程进展

　　B.给予抗生素预防感染

　　C.若宫口开全可考虑阴道分娩

　　D. 若胎儿已死亡可待其自然分娩

　　E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产

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