点击查看：2019年初级护师考试强化练习题及答案汇总

　　A1/A2型选择题。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号 的相应字母所属的方框涂黑。

　　1、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现

　　A、 发绀

　　B、 呼吸困难

　　C、 呼吸急促

　　D、 心率增快

　　E、 神志障碍

　　答案：A

　　解析：发绀是缺氧的典型表现。

　　2、对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理，正确的是

　　A、 引流瓶低于床面20cm

　　B、 术后12〜24小时内应慢速滴入

　　C、 冲洗液为含抗生素的生理盐水

　　D、 引流管的滴入管应高于床面1cm

　　E、 引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管

　　答案：C

　　解析：关节腔灌洗适应于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面60〜70cm，引流瓶 应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000〜3000ml，术后12〜24小时内快速滴人，以后减慢至50〜60滴/分，逐渐 减量，直至引流液澄清，细菌培养阴性为止。停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。

　　3、对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是

　　A、 呼吸停止

　　B、 血压下降

　　C、 瞳孔散大

　　D、 无大动脉搏动

　　E、 呼之不应

　　答案：D

　　解析：只要清醒者意识突然丧失、大动脉搏动消失、无呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停，应迅速投入抢救。

　　4、男，56岁，上腹部不适2个月，自觉消痩。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕、腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆 囊增大，胰管稍扩张。应考虑

　　A、 肝细胞性黄疸

　　B、 病毒性肝炎

　　C、 胆囊癌

　　D、 胆囊炎、胆石症

　　E、 胰头癌

　　答案：E

　　解析：慢性起病，出现巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，B超示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胰管稍扩张，考虑胰胆管梗阻，且患者慢性消耗表现，首先 考虑胰头癌。

　　5、大隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止

　　A、 深静脉血栓形成

　　B、 患肢淤血

　　C、 患肢僵硬

　　D、 术后复发

　　E、 血管痉挛

　　答案：A

　　解析：大隐静脉曲张术后早期活动可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。

　　6、抑郁症的首要症状是

　　A、 精力明显减退、疲乏

　　B、 思维困难、联想缓慢 <

　　C、 情绪低落、兴趣下降

　　D、 自卑、自责、自杀观念

　　E、 失眠、早醒、体重减轻

　　答案：C

　　解析：抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情 绪低落是首要症状。

　　7、可使用洋地黄的情况是

　　A、 重度二尖瓣狭窄

　　B、 室上性心动过速

　　C、 严重房室传导阻滞

　　D、 梗阻性肥厚型心肌病

　　E、 急性心肌梗死24小时内

　　答案：B

　　解析：除B项外，其他均为应用洋地黄的禁忌证。

　　8、成人脉压55mmHg，可见于

　　A、 心包积液

　　B、 主动脉瓣狭窄

　　C、 严重二尖瓣狭窄

　　D、 甲状腺功能减退

　　E、 主动脉瓣关闭不全

　　答案：E

　　解析：脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、严重贫血、动脉导管未闭等。

　　9、减轻心脏负担的主要措施是

　　A、 防止栓塞发生

　　B、 预防风湿复发

　　C、 及时补液

　　D、 卧床休息

　　E、 防寒保暖

　　答案：D

　　解析：减轻心脏负担的主要措施有：卧床休息、调节饮食(低钠饮食，少食多餐)、给予吸氧和应用药物(利尿剂和血管扩张剂)。

　　10、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是

　　A、 斑点和淤斑

　　B、 色素沉着

　　C、 白斑

　　D、 发绀

　　E、 黄疸

　　答案：A

　　解析：脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死等，临床可出现皮肤、黏膜的淤点和淤斑。

　　11、男，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的 松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑并发了

　　A、 支气管哮喘急性发作

　　B、 自发性气胸

　　C、 继发感染

　　D、 心力衰竭

　　E、 肺不张

　　答案：B

　　解析：该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，A、C、D项可排除。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸，因此选B。

　　12、急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应考虑

　　A、 脓毒血症

　　B、 膈下脓肿

　　C、 盆腔脓肿

　　D、 门静脉炎

　　E、 急性化脓性胆管炎

　　答案：D

　　13、肾病综合征最典型的表现是

　　A、 高脂血症

　　B、 高度水肿

　　C、 尿颗粒管型

　　D、 低清蛋白血症

　　E、 大量蛋白尿

　　答案：E

　　解析：大量蛋白尿(尿蛋白〉3. 59/d)是肾病综合征的典型表现。

　　14、不符合枕骨大孔疝表现的是

　　A、 剧烈头痛

　　B、 反复呕吐

　　C、 意识改变出现早

　　D、 没有瞳孔改变

　　E、 呼吸骤停发生早

　　答案：C

　　解析：枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，患者常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出 现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时，患者早期即可突发呼吸骤停而死亡。

　　15、癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是

　　A、 避免外伤

　　B、 不可强力按压肢体

　　C、 保持呼吸道通畅

　　D、 严密观察意识和瞳孔的变化

　　E、 禁用口表测试体温

　　答案：C

　　解析：癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理问题是清理呼吸道无效，所以此时最主要伪护理是保持呼吸道通畅防止窒息。

　　16、女，26岁，接受了产褥期保健知识宣教后，其复述的内容，错误的是

　　A、 饮食营养丰富、易消化

　　B、 产后10小时内排尿

　　C、 产后24小时可下床活动

　　D、 经常擦浴，勤换衣裤

　　E、 卧室清洁，注意通风

　　答案：B

　　解析：产褥期产妇胃肠功能恢复需要一定时间，产后建议少量多餐，以清淡、高蛋白质饮食为宜。产后应鼓励产妇尽早自行排尿，产后4小时即应让产 妇自行排尿。产后24小时内以卧床休息为主，24小时后无特殊病情，可下床在室内活动，第一次下床应在床边适应片刻，以防发生意外。产后应注意 经常擦浴，勤换衣裤，防止产后感染。产妇卧室应保持清洁，注意通风换气。

　　17、颅脑损伤的护理措施，错误的是

　　A、 首先抢救窒息、大出血等危急伤情

　　B、 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

　　C、 及时处理高热

　　D、 疼痛明显时可用吗啡止痛

　　E、对躁动病人不可强加约束 答案：D

　　解析：吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤病人不宜使用。

　　18、判断颅底骨折最有价值的临床表现是

　　A、 眼睑淤血

　　B、 球结膜下出血

　　C、 鼻孔流血

　　D、 脑脊液漏

　　E、 严重头痛

　　答案：D

　　解析：颅底骨折的诊断依据有：(1)有引起颅骨骨折的外伤史;(2)骨折局部头皮损伤、压痛及头皮血肿等局部症状;(3)颅底骨折时可有耳、鼻、眼出 血和流液，颅神经损伤，脑损伤及受压等症状;(4)颅骨X线检查可确定有无骨折及其类型。其中，脑脊液外漏是判断颅底骨折最有价值的临床表现。

　　19、有剧烈饥饿感的肥胖病人，不宜食用的蔬菜

　　A、 芹菜

　　B、 冬瓜

　　C、 黄瓜

　　D、 土豆

　　E、 南瓜

　　答案：D

　　解析：土豆是含淀粉丰富的食物。

　　20、患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/I，患儿脱水的程度和性质是

　　A、 轻度高渗性脱水

　　B、 重度低渗性脱水

　　C、 轻度等渗性脱水

　　D、 重度等渗性脱水

　　E、 轻度低渗性脱水

　　答案：D

　　解析：重度脱水患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前図深凹陷，眼闭不合，两眼凝 视，哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。因为血清钠 1140mmo1/L，在130〜150mmo1/L正常范围内，所以为等渗硅脱水。

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