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第 2 页：参考答案

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　　第10单元神经系统疾病病人的护理

　　1.脑出血最常见的原因是

　　A. 病毒性心肌病

　　B.高血压

　　C.先天性脑静脉畸形

　　D. 脑动脉瘤

　　E.风湿性心瓣膜病

　　2.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸肌麻痹

　　C.面神经麻痹

　　D. 水、电解质紊乱

　　E.酸碱平衡紊乱

　　3.癫痫大发作的临床特征是

　　A. 局部肌肉节律性抽搐

　　B.牙关紧闭

　　C.突发突止的意识障碍

　　D. 意识丧失、全身抽搐

　　E.大小便失禁

　　4.患者，20岁，确诊为急性脱髓鞘性多发性神经炎，其脑脊液检查的特征表现是

　　A. 细胞数增高，糖增加

　　B.蛋白增高，细胞数正常

　　C.蛋白降低，细胞数增高

　　D. 细胞数增高，糖正常

　　E.细胞数减少，细菌培养阴性

　　5.短暂性脑缺血发作患者服阿司匹林的目的是

　　A.减轻头痛

　　B.退热降温

　　C.防止血小板凝集

　　D. 控制感染

　　E.降低纤维蛋白含量

　　6.下面对诊断急性感染性多发性神经炎最具有意义的是

　　A.流行病学资料

　　B. 脑脊液蛋白细胞分离

　　C.有发热感冒史

　　D. 双侧面瘫在成年病人中多见

　　E.呈对称性弛缓性瘫痪

　　7.蛛网膜下腔出血患者表现不包括

　　A. 剧烈头痛

　　B.频繁呕吐

　　C.一侧肢体瘫痪

　　D. 颈项强直

　　E.不同程度意识障碍

　　8.导致脑血栓形成最常见的病因是

　　A.风湿性心脏病

　　B.脑动脉粥样硬化

　　C.高血压

　　D.长骨骨折

　　E.脑动脉畸形

　　9.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是

　　A. 脑CT检查

　　B.脑MRI检查

　　C.脑电图检查

　　D. 脑血流图检查

　　E.脑脊液化验

　　10.急性感染性多发性神经根神经炎患者，以下显著增高的是

　　A. IgG

　　B.IgM

　　C.IgE

　　D. IgA

　　E.抗Sm抗体

　　11.属于急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液特点的是

　　A.血性

　　B. 蛋白下降

　　C.红细胞增高

　　D. 白细胞增高

　　E.蛋白细胞分离

　　12.社区护士为社区的老年人开展高血压病的健康讲座。介绍高血压的并发症脑出血最常见的部位是

　　A. 脑皮质

　　B.延髓

　　C.大脑半球

　　D.内囊

　　E.小脑

　　13.下列因素中与原发性癫痫的发生有关的是

　　A.脑膜炎

　　B.中毒

　　C.高血压

　　D.颅脑外伤

　　E.遗传因素

　　14.患者，男性，55岁，因脑血管意外急诊入院。经过3周治疗病情稳定，医生下医嘱出院，病人仍有左侧上、下肢麻木，活动受限等症状。出院指导的内容不恰当的是

　　A.注意情绪稳定

　　B.注意生活规律

　　C. 每天饮酒两杯达活血目的

　　D. 掌握药物服用知识

　　E.进行肢体功能锻炼.

　　15.老年男性，突然跌倒，神志不清。查体：一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3.5mm，其原因是

　　A. 颅内压增高

　　B.脑动脉血栓形成

　　C.脑血管畸形

　　D. 脑出血后脑疝

　　E.脑肿瘤

　　16.患者，男性，61岁，有高血压、糖尿病、高脂血症。某晨起时突然跌倒，出现口眼呙斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

　　A.脑血栓形成

　　B.脑出血

　　C.脑动脉瘤

　　D. 蛛网膜下腔出血

　　E.脑静脉畸形

　　17.患者，20岁，确诊为急性感染性多发性神经根炎，突发呼吸肌重度麻痹时应

　　A.去枕平卧

　　B.呼吸中枢兴奋药

　　C.高压氧舱

　　D.人工呼吸

　　E.迅速准备气管插管或切开

　　18.患者，男性，26岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清，以蛛网膜下腔出血入院。护士体检中发现颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在

　　A.浅反射迟钝

　　B.病理反射

　　C.颈项强直

　　D.深反射亢进

　　E.深反射迟钝

　　19.患者，女性，17岁，近6个月于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿失禁，未曾咬伤每次持续2～3分钟，共发作4次，神经系统检查未见异常，为明确诊断首要的辅助检查是

　　A.脑血管造影

　　B.脑电图检查

　　C.大便查虫卵

　　D. 脑CT检查

　　E.磁共振成像

　　20.患者，女性，60岁，晨起左侧轻偏瘫，下午检查发现已恢复正常。防止再次发作应采取的措施不包括

　　A.小剂量阿司匹林口服

　　B.可选用巴曲酶或降纤酶治疗

　　C.丹参口服

　　D. 20%甘露醇快速滴入

　　E.若有动脉狭窄可考虑血管内支架介入治疗术

　　21.患者，男性，26岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kemig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝：左侧瞳孔2mm，对光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是

　　A. 无任何自主运动

　　B.全身反射消失

　　C.大小便失禁

　　D. 瞳孔对光反射迟钝

　　E.嗜睡

　　22.患者，女性，68岁，晨起发现左手不能上举，左腿行走困难，急诊入院。查体：神志清，左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅲ级，初步考虑为

　　A.脑静脉畸形

　　B.脑栓塞

　　C.内囊出血

　　D.脑血栓形成

　　E.脑动脉瘤

　　23.患者，男性，70岁，有原发性高血压病史，未经系统治疗。晨起时跌倒，发现口斜眼歪，左上、下肢不能自主运动，但意识清醒，该病人可能的疾病是

　　A.脑栓塞

　　B.脑出血

　　C.脑血栓形成

　　D. 蛛网膜下腔出血

　　E.癫痫发作

　　24.患者，男性，65岁，高血压10年。清晨出现右侧偏身感觉障碍，同时伴有右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲，判断其病变部位在

　　A. 脊髓

　　B.脑桥

　　C.延髓

　　D.内囊

　　E.脑干

　　25.患者，女性，7l岁，高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒，伴呕吐。查体：颜面潮

　　红，呼吸深，脉搏60次/分，血压200/llOmmHg(26.6/14.6kPa)，颈软，右上、下肢体不能活动，对疼痛刺激无反应，尿失禁。采取的护理措施不正确的是

　　A. 保持安静，避免搬运

　　B.保持呼吸道通畅

　　C.心电监测

　　D.病情稳定后可鼻饲

　　E.抽搐时保护好病人，防止自伤

　　26.患者，女性，25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是

　　A.癔症发作

　　B.脑血管意外

　　C.震颤麻痹

　　D.癫痫小发作

　　E.癫痫大发作

　　27.患者男，67岁，高血压病史多年，今日入急诊诊断为脑血栓形成，立即给予溶栓治疗，该治疗的时间为发病后

　　A.1小时内

　　B.3小时内

　　C.6小时内

　　D.9小时内

　　E.12小时内

　　(28～29题共用题干)

　　患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

　　28.最可能的诊断是

　　A. 内囊出血

　　B.脑干出血

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D. 脑血栓形成

　　E.流行性脊髓膜炎

　　29.哪项护理措施不妥

　　A.保持大便通畅

　　B.心理支持

　　C.保持安静

　　D. 避免精神刺激

　　E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

　　(30～32题共用备选答案)

　　A.高血压病

　　B.脑静脉畸形

　　C.脑动脉瘤

　　D. 长骨骨折

　　E.风湿性心脏病

　　30.脑出血最常见的原因是

　　31.脑栓塞最常见的原因是

　　32.蛛网膜下腔出血最常见的原因是

　　(33～34题共用备选答案)

　　A.阿-斯综合征

　　B.脑膜炎

　　C.脑栓塞

　　D. 肝性脑病

　　E.肺炎

　　33.发生了中枢神经系统炎性病变的是

　　34.由心血管病变引发的晕厥是

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