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一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 胸外按压时,需要正压人工呼吸。
按压胸部时,胸腔内压力普遍增加。
清理呼吸道是新生儿复苏的最关键技术。
每分钟按压90次。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 轻度(青紫):窒息Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/分);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。根据其临床表现,可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,宫缩压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减速;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降,出现酸中毒。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法,有节奏地按压胸骨下1/3部位,每分钟按压90次,按压深度为前后胸直径的1/3。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 A、B、C、E都是胎儿宫内窘迫时可以采用的措施。人工破膜是根据孕妇具体情况为引产或缩短产程所采用的方法,不是胎儿宫内窘迫的处理措施。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎儿宫内窘追的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎心消失。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 窒息的新生儿应该延迟哺乳,以静脉补液维持营养,所以C的做法是错误的。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 新生儿窒息:患儿要减少散热。选择C描述错误。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评1分,呼吸表浅,评1分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 应在30~32℃的抢救床上进行抢救。
维持肛温36.5~37℃。
每分钟按压90次(妇科)。
窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养。正压人工呼吸的频率是40~60次/分。
三、B
1、
【正确答案】 A
【正确答案】 E
【正确答案】 D
【答案解析】 羊水胎粪污染可分为3度:1度为浅绿色,Ⅱ度为黄绿色并混浊,Ⅲ度为棕黄色,稠厚。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 Apgar评分4~7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息,如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息;Apgar评分0~3分的新生儿属于重度(苍白)窒息,如果不及时抢救可致死亡。
【正确答案】 D
【答案解析】 Apgar评分4~7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息,如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息;Apgar评分0~3分的新生儿属于重度(苍白)窒息,如果不及时抢救可致死亡。
【正确答案】 A
【答案解析】 根据临床表现,可以将胎儿窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两种。其中,急性胎儿窘迫多发生在分娩期;慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓,多发生在妊娠末期。
【正确答案】 C
【答案解析】 根据临床表现,可以将胎儿窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两种。其中,急性胎儿窘迫多发生在分娩期;慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓,多发生在妊娠末期。
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