一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 流行性腮腺炎不属于基础免疫的范围。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 主动免疫指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力。预防接种属于这一类人工的主动免疫。人体的免疫屏障如皮肤等非特异性免疫;自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫;通过母乳或胎盘得到抗体产生抵抗力，属于自然被动免疫;人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 疫苗接种有很多注意事项，必须严格掌握禁忌证，不是所有的小儿都必须接种疫苗;发热37.5℃以上和每日腹泻4次以上的小儿严禁服用脊髓灰质炎糖丸;脊髓灰质炎糖丸为活疫苗应用冷开水送服，并于1小时内不能服用热水;接种活疫苗和菌苗时只用75%的乙醇消毒，因为活疫苗和菌苗易被碘酊杀死;过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 4个月的小儿应第二次接种百白破疫苗，并第三次口服脊髓灰质炎糖丸。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乙肝疫苗需要接种三次，分别为出生时、1个月和6个月时。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿辅食添加方式：根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 挂面是10～12个月婴幼儿需要添加的辅食。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 7～9个月婴幼儿应食用末状食物，如粥、烂面、烤馒头片、饼干、鱼、全蛋、肝泥、肉末。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿哺乳原则为按需哺乳。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 世界卫生组织规定，产后4日以内的乳汁称为初乳;5～14日的乳汁为过渡乳;14日～9个月的乳汁为成熟乳;10个月以后的乳汁为晚乳。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 哺乳时每次尽量使一侧乳房排空后，再喂另一侧，下次哺乳时则先吃未排空的一侧。喂后将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻拍背部，使空气排出，然后保持右侧卧位，以防呕吐。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 断奶时间一般在生后10～12个月，逐渐减少哺乳次数、增加辅助食品。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 新生儿哺乳后结肠和直肠有细菌繁殖，母乳喂养儿以双歧杆菌为主，人工喂养儿则以大肠埃希菌为主。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中大肠埃希菌的繁殖，促进乳酸杆菌和双歧杆菌的生长，有预防肠道感染，促进消化的功能。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有sIgA等免疫成分，对预防肠道和全身感染有一定的作用。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 初乳是指产后4天内分泌的乳汁，量少，内含脂肪较少而以免疫球蛋白为主的蛋白质多。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 母乳中含丰富的免疫因子，有效抵抗病原微生物的侵袭，增强婴儿免疫力，尤以母初乳sIgA为高。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一次，共3次。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卡介苗是需皮内注射的疫苗。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 卡介苗为牛型结核菌悬液，不加防腐剂的活疫苗，用于预防结核病。小儿出生24小时后即可接种卡介苗。2个月以上的小儿及成人接种前应做结核菌素试验。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卡介苗初种时间一般为生后2～3天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 晕针：会出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状，重者心跳、呼吸减慢，血压下降，知觉丧失。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 此儿童是预防接种的全身反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.5cm以下者为弱反应，2.6～5cm为中等反应，5cm以上为强反应。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 4～6个月婴幼儿应可食用泥状食物，如含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛋黄、菜泥、米糊等应在4～6个月时添加;烂面在7～9个月添加;碎肉、豆制品、带馅食品等都是10～12个月的婴儿才可添加的辅食。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 过敏性休克：于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。根据题干的表现，可以判断是过敏性休克。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖并给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射注射1:1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射。

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 10～12个月婴幼儿可进食碎食物。为了让小儿从流质饮食过渡到普食，可从4～6个月添加泥状食物。随着咀嚼、吞咽和消化能力的增强，乳牙的萌出等，7～9个月小儿可以进食沫状食物。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卡介苗的接种方法是皮内注射，接种部位一般为上臂三角肌中部略下处。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 百白破疫苗接种途径是肌内注射，接种部位是上臂外侧三角肌。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 出生时应接种卡介苗，接种剂量是0.1ml。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹减毒活疫苗的初种对象是出生后8个月以上的未患过麻疹的婴儿。因小婴儿体内尚有母亲抗体残留，故婴儿初种麻疹疫苗不可过早。

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