A1型题
1.下列可以导致胎盘早剥的情况是( D )
A.缩宫素引产
B.孕妇左侧卧位
C.孕妇行走时间过长
D.脐带过短
E.妊娠水肿
2.引起输卵管妊娠的常见原因是( C )
A.输卵管发育不良
B.内分泌失调
C.输卵管炎
D.输卵管功能异常
E.神经精神功能紊乱
3.输卵管妊娠最常见的部位是( B )
A.输卵管间质部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管峡部
E.输卵管壶腹部与峡部之间
4.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列叙述正确的是(E )
A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.阴道后穹穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E.出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
5.关于胎盘早剥,下列叙述正确的是( D )
A.阴道流血量与病情严重程度呈正比
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快
D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
6.妊娠期高血压综合征的治疗原则是( E )
A.降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠
B.镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿,适时终止妊娠
C.合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静,适时终止妊娠
D.适时终止妊娠,解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿
E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠
7.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是( A )
A.子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮
B.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮
C.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆
D.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮
E.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆
8.针对异位妊娠接受非手术治疗患者护理要点欠妥的是( E )
A.指导卧床休息,避免腹部压力增大
B.禁止性生活
C.摄入清淡易消化饮食
D.严密监测生命体征
E.阴道出血量多提示腹腔内出血量也多,需要立即手术
9.从病因学分析,不属于妊娠期高血压疾病的好发因素是( D )
A.慢性高血压
B.糖尿病
C.慢性肾炎
D.上呼吸道感染
E.贫血
10.胎盘早剥的主要病理变化是( B )
A.全身小动脉痉挛
B.底蜕膜出血
C.子宫异常收缩
D.胎膜早破
E.羊水过多
11.妊娠期高血压疾病孕妇,使用利尿药的指征是( E )
A.血压升高达到160/110mmHg
B.水肿(+)
C.水肿(++)
D.水肿(+++)
E.全身水肿
12.羊水过多但仍为正常胎儿者,正确的处理方法是( D )
A.缩宫素引产
B.立即剖宫产
C.胎吸引产
D.应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法
E.顺其自然,无需处理
13.硫酸镁的中毒现象首先表现为( A )
A 膝反射减弱或消失
B 呼吸减慢
C 心率减慢
D 尿量减少
E 血压下降
14.前置胎盘的主要临床症状是( B )
A 妊娠期腹痛、阴道流血
B 妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血
C 妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血
D 妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血、伴腹痛
E妊娠晚期或临产时阴道流血
A2型题
1.某产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是( D )
A.难免流产
B.不全流产
C.习惯性流产
D.先兆流产
E.完全流产
2.孕妇,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,诊断可能性最大为( D )
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.妊娠水肿
D.先兆子痫
E.子痫
3.孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是(C )
A.胎盘早剥
B.早产
C.前置胎盘
D.妊娠期高血压疾病
E.凝血功能障碍
4.孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是( E )
A.见红
B.临产
C.前置胎盘
D.早产
E.胎盘早剥
5.孕妇,妊娠35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为( B )
A.先兆临产
B.早产临产
C.假临产
D.足月临产
E.生理性宫缩
6.某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是( )A
A.卧床休息,左侧卧位
B.肛查,了解宫口有无开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即剖宫产
A3 型题
(1~2题共用题干)
患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
1.该患者可能的医疗诊断是( E )
A 子宫肌瘤
B 宫颈糜烂
C 子宫内膜增生
D 先兆流产
E 异位妊娠
2.此时最有价值的辅助检查是( C )
A 血HCG
B 腹部X线摄片
C 行阴道后穹隆穿刺
D 行诊断性刮宫
E 行腹腔镜检查
(3~5题共用题干)
患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。
3.患者出现以上症状的原因是( C )
A 水钠潴留
B 静脉淤血
C 全身小动脉痉挛
D 动脉硬化
E 心功能失代偿
4.首选的治疗药物是( E )
A 卡托普利
B 安定
C 止痛片
D 呋塞米
E 硫酸镁
5.针对该患者所采取的护理措施不正确的是( B )
A 注意硫酸镁的毒性反应
B 给患者听音乐放松
C 监测血压变化
D 适当限制食盐入量
E 注意胎心变化
B型题
(1~3共用备选答案)
A.硫酸镁 B.缩宫素 C.麦角新碱 D.哌替啶 E.呋塞米
1.24小时尿量小于500ml者不用( A )
2.心脏病孕妇产后出血时禁用( C )
3.子痫前期出现剧烈头痛时应首选( A )
(4~6共用备选答案)
A.剖宫产术 B.阴道试产 C.期待疗法 D.毁胎术 E.产钳术
4.边缘性前置胎盘临产,头先露,流血不多,应选择的护理措施是( B )
5.胎盘早剥,宫口未开,处于休克状态,但胎儿已死亡,应选择的处理措施是( A )
6.孕35周,前置胎盘,阴道流血较多、胎心110次/分,应选择的处理措施是( C )
(7~8共用备选答案)
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产
7.宫内妊娠12周,少量阴道流血,轻微下腹痛。妇科检查:宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。原因消除妊娠仍能继续者为( A )
8.宫内妊娠12周,阴道流血较多,阵发性下腹痛加重。妇科检查:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者为( B )
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