一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 佩皮劳将人际关系分为四个连续的阶段：认识期，确认期，开拓期，解决期。在整个过程中，这些阶段之间可能出现部分重叠和互相关联，尤其是第二、三期。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 解决期病人的需要已经在护士和病人的共同努力下得到满足，因而他们之间的治疗性关系可以结束。值得注意的是，此时病人不只是躯体上已经基本康复，心理上也应表现出良好的情绪，具备能独立处理问题的能力。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 佩皮劳的核心思想是人际关系，其基本理论是互动，这是理解护患关系的独特见解。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 认识期阶段结束时，双方已能齐心协力地辨别问题，相处得比较自然，并做好准备进入下一阶段。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 普遍性的自理需要包括6个方面：摄入足够的空气、水分及食物;维持良好的排泄功能;保持活动与休息的平衡;满足社会交往的需要;避免有害因素对机体的刺激;促进人的整体功能与发展的需要。C选项属于发展性自理需要。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 全补偿护理系统里，病人没有能力自理，需要护士进行全面帮助，以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。护士的主要活动是代偿病人在自护上的无能为力。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 健康偏离性自理需要指个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期、解决期。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 纽曼将压力源分为：①个体内的压力源;②人际间的压力源;③个体外的压力源。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 纽曼健康系统模式的核心部分为基本结构，是机体的能量源。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 罗伊认为刺激可分为三类，即主要刺激、相关刺激和固有刺激，主要刺激是指当时面对的需要立即适应的刺激。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成，所以护士的主要活动是调节其各项活动。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 罗伊适应模式的内容涉及对五个基本要素的描述包括人、护理目标、护理活动、健康和环境。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 以奥伦理论为框架的护理工作方法分以下三步：

　　1.评估病人的自理能力和自理需要：护士可通过收集资料，确定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，来评估病人的自理能力和自理需要，从而决定病人是否需要护理帮助。

　　2.设计恰当的护理系统

　　3.实施护理措施

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 强调护患关系在护理中作用的理论是Peplau人际关系模式。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 纽曼的服务对象系统结构包括：核心部分、弹性防线、正常防线、抵抗线。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 罗伊认为健康是“个体成为一个完整和全面的人的状态和过程”，人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现，若个体能不断适应各种变化即能保持健康。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持-教育系统。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 提出自我照顾模式的学者是奥伦;纽曼提出的是健康系统模式;马斯洛提出的是人类基本需要层次论;佩皮劳提出的是人际关系模式;汉斯·席尔提出的是压力理论。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。部分补偿系统中的护士活动代偿了病人自护方面的不足。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 弹性防线为最外层虚线圈。位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，常常处于波动之中，可在短期内急速变化。一般来说，弹性防线距正常防线越远，弹性防线越宽，其缓冲、保护作用越强。弹性防线受个体生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。失眠、营养不足、生活不规律、身心压力过大等都可削弱其防御效能。因此，弹性防线的主要功能是：防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 弹性防线是最外层的虚线圈，位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，它距正常防线越远缓冲作用越强。

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 佩皮劳(Hildegard E·Peplau)美国护理学家。佩普劳借用行为科学知识和精神模式发展了人际关系模式。人际关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程。

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Peplau的人际关系模式中的护患关系分期，将人际关系分为四个连续的阶段：认识期，确认期，开拓期，解决期。答案D结束期是没有的。

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 Roy认为人是一个不断与环境互相协调的生物、心理、社会的整体，为了正面适应变化的环境，人必须适应。人的适应方式有四种即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依赖方式。根据Roy适应模式发展的护理过程，一级评估要找出病人在每一个适应模式中的行为，二级评估是找出影响行为的因素即来自环境的各种刺激(包括主要刺激、相关刺激、固有刺激)。Roy适应模式的护理目标是改善护理对象的适应方式，以促进病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖这四个方面的适应性反应。

　　生理功能：指生理需要的适应方式，包括水和电解质，活动和休息，排泄、营养、血液循环和氧气，以及感觉、体温和内分泌的调节

　　自我概念：指在一定时间内，个人所持的信仰和情感，包括躯体自我和个人自我两部分。①躯体自我。②个人自我。

　　角色功能：指在社会中个人所承担的责任，分为三级，一级角色与机体的生长发育有关，二级角色来源于一级角色，三级角色由二级角色衍生出来。

　　互相依赖：指本人与有主要影响的人和众多支持系统之间的相互关系。

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　1.一级评估：一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为。故又称行为估计。通过一级评估，护士可确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应。

　　2.二级评估：二级评估是对影响病人行为的三种刺激因素的评估，通过二级评估，可帮助护士明确引发病人无效反应的原因。

　　29、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。

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