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　　结缔组织疾病患儿的护理

　　一、A1

　　1、③风湿热患儿需要绝对卧床的时间是

　　A、无心脏炎者3周

　　B、轻度心脏炎者4周

　　C、重度心脏炎者5周

　　D、轻度关节障碍者6周

　　E、重度关节障碍者7周

　　二、A3/A4

　　1、③11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。

　　<1> 、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防

　　A、心脏损害

　　B、体温过高

　　C、口唇干裂

　　D、消化道出血

　　E、淋巴结肿大

　　<2> 、近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取

　　A、禁食

　　B、半流食

　　C、无渣饮食

　　D、低盐饮食

　　E、低蛋白饮食

　　2、③2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。

　　<1> 、对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是

　　A、佩戴防护目镜

　　B、减少用眼时间

　　C、每日做眼保健操

　　D、使用抗生素眼药膏

　　E、每日用生理盐水擦洗双眼

　　<2> 、护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测

　　A、心血管系统症状

　　B、呼吸系统症状

　　C、消化系统症状

　　D、泌尿系统症状

　　E、骨骼关节症状

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性期卧床休息2周，有心脏炎时轻者绝对卧床4周，重者6～12周，至急性症状完全消失，红细胞沉降率接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者卧床休息至少8周，待心功能恢复后再卧床3～4周。活动量应据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。在五个选项中仅消化道出血正确。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该患儿出现消化道出血症状。此时应当给予无动物蛋白的无渣流食而非半流食。而且该患儿未出现便血，尚不足以达到禁食标准。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 该患儿表现符合川崎病特征，其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因，常于发病后1～6周出现，故需要密切监测。

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