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　　消化系统疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、③消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有

　　A、食管静脉曲张破裂

　　B、癌变

　　C、穿孔

　　D、幽门梗阻

　　E、出血

　　2、③柏油样大便见于

　　A、十二指肠溃疡出血

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、痢疾

　　D、结肠癌

　　E、胃穿孔

　　3、③有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

　　A、有黑便不一定有呕血

　　B、有呕血常伴黑便

　　C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

　　D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

　　E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

　　4、③原发性肝癌病人最突出的体征是

　　A、腹水呈血性

　　B、腹膜刺激征

　　C、肝进行性肿大

　　D、黄疸与发热

　　E、腹壁静脉曲张

　　5、③原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，应考虑

　　A、肝癌腹膜移位

　　B、肝癌结节破裂

　　C、急性胃穿孔

　　D、急性胆囊炎

　　E、急性胰腺

　　6、③严重呕血病人饮食护理正确的是

　　A、暂禁食

　　B、温热的流食

　　C、温凉的流食

　　D、软食

　　E、普食

　　7、③消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，以

　　A、减少对胃刺激

　　B、中和胃酸

　　C、减轻腹痛

　　D、避免胃窦部过度扩张

　　E、促进消化

　　8、③消化性溃疡患者服用抗酸剂宜在

　　A、饭前1～2小时

　　B、饭后1小时及睡前

　　C、两餐之间

　　D、每日清晨1次

　　E、进餐时与食物同服

　　9、③十二指肠溃疡疼痛的特点是

　　A、餐后即痛，持续2小时后缓解

　　B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解

　　C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解

　　D、餐后1～3小时开始，进餐后缓解

　　E、无规律性

　　10、③消化性溃疡最常见的并发症是

　　A、出血

　　B、穿孔

　　C、幽门梗阻

　　D、癌变

　　E、电解质紊乱

　　11、③服用硫糖铝正确的方法是

　　A、在餐前服用

　　B、在餐中服用

　　C、在餐后即刻服用

　　D、在餐后1小时口服

　　E、在睡前服用

　　12、③肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为

　　A、厌油腻

　　B、消瘦乏力

　　C、齿龈出血

　　D、腹水

　　E、黄疸

　　13、③肝硬化患者内分泌功能异常主要是

　　A、雄激素增多

　　B、雌激素增多

　　C、肾上腺皮质激素增多

　　D、雌激素减少

　　E、甲状腺激素减少

　　14、③肝硬化最危重的并发症是

　　A、肝性脑病

　　B、原发性肝癌

　　C、肝肾综合征

　　D、自发性腹膜炎

　　E、上消化道大出血

　　15、③对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是

　　A、脾大，脾功能亢进

　　B、黄疽、腹水

　　C、上消化道大出血

　　D、食管-胃底静脉曲张

　　E、肝功能不全

　　16、③门静脉高压症形成后首先出现的是

　　A、肝肿大

　　B、脾肿大

　　C、腹水

　　D、呕血

　　E、交通支扩张

　　17、③下面哪一项不是门静脉高压症的常见表现

　　A、脾肿大

　　B、肝肿大

　　C、食管静脉曲张破裂出血

　　D、腹水

　　E、痔核形成

　　18、③肝硬化腹水患者的腹水性质是

　　A、渗出液

　　B、漏出液

　　C、血性液

　　D、脓性液

　　E、乳糜液

　　19、③对肝性脑病患者，错误的护理措施是

　　A、低热量饮食

　　B、暂停蛋白质摄入

　　C、清除肠内积血

　　D、米醋加生理盐水灌肠

　　E、口服50%硫酸镁溶液导泻

　　20、③肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了

　　A、减少氨的形成

　　B、减少氨的吸收

　　C、促进氨的转化

　　D、降低血尿素氮

　　E、降低肠道内pH值

　　21、③肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

　　A、动物蛋白质

　　B、蔬菜、水果

　　C、碳水化合物

　　D、植物蛋白质

　　E、每日蛋白质在40g以上

　　22、③有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是

　　A、护理人员要给予心理支持

　　B、创造舒适、安静的环境

　　C、听录音机转移患者的注意力

　　D、解除患者的心理压力

　　E、限制止痛药的应用

　　23、③肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并

　　A、结核性腹膜炎

　　B、原发性腹膜炎

　　C、肝肾综合征

　　D、门静脉血栓形成

　　E、肝硬化癌变

　　24、③急性胰腺炎患者禁食、胄肠减压的主要目的是

　　A、防止感染扩散

　　B、减少胃酸分泌

　　C、减少胰液分泌

　　D、避免胃扩张

　　E、减轻腹痛

　　25、③以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

　　A、代谢性酸中毒

　　B、代谢性碱中毒

　　C、低钾血症

　　D、低钙血症

　　E、低镁血症

　　二、A2

　　1、③某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

　　A、幽门梗阻

　　B、急性胰腺炎

　　C、穿孔

　　D、胃癌

　　E、上消化道出血

　　2、③某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是

　　A、盐水洗胃

　　B、静滴垂体后叶素

　　C、应用三腔两囊管

　　D、口服去甲肾上腺素溶液

　　E、静滴酚磺乙胺(止血敏)

　　3、③某病人有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近1周出现柏油便提示

　　A、慢性消化不良

　　B、服用铁剂药物

　　C、吃绿色蔬菜过多

　　D、上消化道出血

　　E、胰腺炎症

　　4、③某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示

　　A、腹水

　　B、肠胀气

　　C、腹膜炎

　　D、胆囊结石

　　E、胰管梗塞

　　5、③男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血阳性，最可能的诊断是

　　A、胃溃疡伴溃疡出血

　　B、胃、十二指肠溃疡出血

　　C、胃癌出血

　　D、慢性胃炎出血

　　E、食管静脉曲张破裂出血

　　6、③男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为

　　A、立即应用镇痛剂

　　B、立即输血

　　C、禁食和胃肠减压

　　D、安慰并陪伴病人

　　E、立即补液

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