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　　1、患者女性50岁，因胆结石术后放置T形引流管。

　　<1>、关于T形管的护理，下列哪项不妥

　　A.每天更换引流瓶

　　B.记录引流量及性质

　　C.引流瓶不得高于引流出口

　　D.每日按时冲洗

　　E.拔管前夹管观察1～2天

　　【参考答案】：D

　　<2>、考虑拔管的指征下列哪项不正确

　　A.黄疸消退

　　B.无腹痛、腹胀

　　C.大便颜色正常

　　D.无发热

　　E.胆汁引流量减少，颜色清淡，无沉淀及絮状物

　　【参考答案】：E

　　2、患者女性，35岁。烈日下进行体力活动大量出汗、口渴、头痛、头晕等，腋温37.3℃，P120次/分，BP85/60mmHg。

　　<1>、此时患者最佳抢救措施是

　　A.口服大量清凉饮料

　　B.转移至通风、阴凉处

　　C.冰水浸浴

　　D.5%葡萄糖盐水500ml快速静滴

　　E.5%碳酸氢钠200～300ml静滴

　　【参考答案】：D

　　<2>、此患者测量血压一次应间隔

　　A.5～15分钟

　　B.15～30分钟

　　C.30～45分钟

　　D.45～60分钟

　　E.60～75分钟

　　【参考答案】：B

　　3、患者女性，40岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第3天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。

　　<1>、患者最可能出现的并发症是

　　A.喉上神经损伤

　　B.喉返神经损伤

　　C.甲状旁腺损伤

　　D.甲状腺危象

　　E.呼吸困难和窒息

　　【参考答案】：C

　　<2>、此时首要的措施是

　　A.检查引流管是否通畅

　　B.气管切开

　　C.立即拆除颈部切口缝线，检查有否积血

　　D.立即喉镜检查

　　E.立即静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml

　　【参考答案】：E

　　4、患者男性，26岁。全身皮肤散在瘀斑，口腔黏膜大片的血疱急诊入院，入院查体：神志清，胸骨压叩痛(+)，备查血常规：血小板为7×109/L，白细胞为11×109/L，外周血出现幼稚细胞，凝血检查不正常。

　　<1>、从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是

　　A.急性白血病

　　B.慢性白血病

　　C.急性型ITP

　　D.慢性型ITP

　　E.再生障碍性贫血

　　【参考答案】：A

　　<2>、护士对患者评估后认为目前最可能发生的并发症是

　　A.内脏出血

　　B.脑出血

　　C.肺部感染

　　D.尿酸性肾病

　　E.肝功能的损害

　　【参考答案】：B

　　<3>、目前采取的护理措施不妥的是

　　A.嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理

　　B.注意保持大便通畅

　　C.避免头部震荡、剧烈咳嗽

　　D.注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精神烦躁不安等症状

　　E.嘱患者活动可以不受限制

　　【参考答案】：E

　　5、患者男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。

　　<1>、该患者首先考虑的诊断是

　　A.急性右心衰竭

　　B.急性肺气肿

　　C.慢性左心衰竭

　　D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　【参考答案】：D

　　<2>、该患者目前首要的护理问题是

　　A.活动无耐力

　　B.恐惧

　　C.气体交换受损

　　D.潜在并发症：心源性休克

　　E.体液过多

　　【参考答案】：C

　　<3>、对该患者正确的护理是

　　A.给予持续低流量吸氧

　　B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂

　　C.给温开水饮用

　　D.将毛花苷C快速静脉推注

　　E.与麻醉科联系给予气管插管

　　【参考答案】：B

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