患者男,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。该患者不宜进食的食物是
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 适量饮水
C. 含糖高的食物
D. 产气少的食物
E. 促进肠蠕动的食物
答案:C
【解析】本题考核了肺气肿的饮食护理,应少食含糖高的食物。
患者男,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。如对患者进行吸氧,其适宜的氧流量为
A. 1-2L/min
B. 2-3L/min
C. 3-4L/min
D. 4-5L/min
E. 5-6L/min
答案:A
【解析】本题考核了慢性阻塞性肺气肿的吸氧护理,一般给予鼻导管、低流量(1-2L/min)、低浓度(28%-30%)持续吸氧。
符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是
A. 叩诊呈鼓音
B. 触觉语颤减弱
C. 单侧呼吸运动减弱
D. 气管偏移
E. 吸气时间延长
答案:B
【解析】本题考核了肺气肿的体征,其体征中有语颤减弱。
下列支气管扩张的护理措施正确的是
A. 在餐后做体位引流
B. 出现大咯血的患者也可以做体位引流
C. 保持口腔清洁
D. 要绝对卧床休息
E. 给予高热量、低蛋白饮食
答案:C
【解析】本题考核了支气管扩张症的护理措施,只有保持口腔清洁是正确的,故选C。
患者男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间憋醒,呼吸困难被迫坐起。该患者呼吸困难表现为
A. 间断性呼吸困难
B. 阵发性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 端坐呼吸
E. 急性肺水肿
答案:D
患者男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间憋醒,呼吸困难被迫坐起。该患者目前首要的护理问题是
A. 活动无耐力
B. 恐惧
C. 气体交换受损
D. 潜在并发症:心源性休克
E. 体液过多
答案:C
【解析】急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。
患者男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间憋醒,呼吸困难被迫坐起。对该患者正确的护理是
A. 给予持续低流量吸氧
B. 取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
C. 给温开水饮用
D. 将毛花苷C快速静脉推注
E. 与麻醉科联系给予气管插管
答案:B
【解析】急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6-8L/分)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。
一般成人肺炎球菌性肺炎使用抗生素治疗的持续时间为
A. 发热消退
B. 退热后3天
C. 退热后7天
D. 肺部炎症完全吸收
E. 血中白细胞计数正常
答案:B
下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥
A. 指导患者取坐位或半卧位,两腿下垂
B. 给予持续低流量吸氧
C. 遵医嘱给予毛花苷c缓慢静脉注射
D. 皮下注射吗啡
E. 给予利尿药、血管扩张药及氨茶碱缓慢静脉滴注
答案:B
女性,24岁。近一周间断痰中带血,入院治疗。5分钟前患者突然开始咯血,护士立即采取的抢救措施正确的是
A. 给患者取头低足高位
B. 用力叩击背部
C. 低流量吸氧
D. 立即给予呼吸兴奋剂
E. 给以吗啡镇静
答案:A
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