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　　颅底骨折不同部位的区别

　　1.颅前窝

　　瘀斑部位：眼睑、球结膜下(熊猫眼或眼镜征)

　　脑脊液漏：鼻漏

　　脑神经损伤：嗅神经

　　2.颅中窝

　　瘀斑部位：无

　　脑脊液漏：耳漏

　　脑神经损伤：面神经、听神经

　　3.颅后窝

　　瘀斑部位：乳突区和就下部( Battle 征)、咽后壁黏膜下

　　脑脊液漏：无

　　脑神经损伤：第IX~XIl对脑神经

　　护理措施：

　　1.半坐卧位;

　　2.局部清洁(不可堵塞鼻腔):

　　3.勿屏气排便咳嗽等;

　　4.禁止吸痰或鼻胃管，禁止耳鼻滴药、冲洗，禁止腰穿。

　　[2023年真题]患者，女性，25岁。前额及眶部被车撞伤，眼脸青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

　　A.颅顶骨折

　　B.颧骨骨折

　　C.颅前窝骨折

　　D.鼻骨骨折

　　E.面部挫伤

　　答案:C

　　归类速记：诊断颅盖骨骨折主要依靠 X 线，诊断颅底骨折主要靠脑脊液外漏。

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