2013年护士考试辅导：护士责任感在临床中重要性

　　爱心、细心、耐心、责任心是医护人员职业素质要求，而责任心又是做好纷繁复杂的护理工作不可或缺的。临床工作中提高责任心尤为重要，因为只有有了责任才有担当，有了担当才能想出做好事情的办法，这样才能把工作做好。

　　1.有责任感才有凡事认真、严谨的工作态度，提高自身形象。

　　护理工作特别繁忙，最难避免的就是忙中出错，这时最容易导致医疗纠纷和医疗事故，所以应该加强责任心，忙而不乱，宁可稍微慢一点，也要按照规章制度行事，严格三查七对，同时做好对患者及家属说明工作，让他们看到并理解我们是在认真做事。比如换药，目前多数病房都是使用呼叫器，有时陪护因为看到液体滴完的时候才赶忙呼叫，家属因为担心续不上，就赶到护士站催促快点换，态度也特别急躁，当看到护士拿起液体并不马上去换，还要查对姓名床号，就觉得不耐烦，会抱怨说：“快点!都跟你说已经滴完了还不快点!”，这时一定保持镇静，并且不要为家属的情绪所影响，做自己该做的事，并且语气和缓但郑重的回答：“为了患者用药安全，我查对完马上去。”这样，既可以缓和家属急躁的情绪，又可以表明我们做事认真严谨的态度，可以有效防止出现言语上的纠纷，造成家属闹意见。

　　2.有责任感才能提高职业敏感，防微杜渐，将许多可能引起纠纷的事件消灭在萌芽状态。

　　临床工作中护理是细致入微的，详尽的观察有助于第一时间发现病情的变化，经过护理人员的专业知识分析，去伪存真，马上反馈给医生和患者，可尽快对病情作出准确的判断及正确处理，防止出现不良后果。

　　患者的生活细节有时会成为导致发病或者加重病情的诱因，所以护理人员通过细心观察，深入沟通，可以发现甚至纠正患者这些对病情不利的细节，促进早日康复。心内科有一位反复心衰的病人，经过正规治疗也还是时好时坏。有一天在发药的时候，护士发现患者正在往床头柜上的大杯子里倒水，仿佛是准备吃药的样子，就问：“这是你的杯子呀?这么大。”患者回答说：“是呀，老同志们在一起讨论，说多饮水对身体有好处。”此言一出，护士马上联想到为什么患者心衰反复不愈，原来是饮水过多在其中捣的乱。一般人心脏功能好，饮水之后能够把多余的水分排出体外，而心衰病人心脏功能差，多饮水只能更增加心脏负荷，加重心衰。所以，值班护士马上与患者进行交流，建议患者控制饮水量。结果两天之后，心衰症状就完全消失，病情逐渐稳定下来，患者自此对护理工作特别支持，出院之前，患者特地在留言簿上写下一首感谢诗：护士细心又细致，一语惊醒梦中人，从此告别心衰药，高高兴兴返家门。

　　还有一位在外输液出现输液反应的老年人，入院时寒战高热，经过治疗后好转。因为我们曾经遇到过类似情况导致肾功能衰竭，所以护理人员在巡视病房的时候就注意了一点，特意嘱咐患者家属注意观察排尿情况，告知输液反应高热有引起肾脏损害的可能，但是后来老人因为病情好转后熟睡，一直没有排尿，护理人员就督促家属注意观察。家属因为不了解可能会出现的情况，反倒对护理人员挺有意见，觉得晚上都睡觉了还这么烦。当护理人员及时把患者一直无尿的情况反映给医生，医生及时下医嘱监测肾功能，第一时间检查出肾功能损害，经过及时治疗并康复，保证了老人的生命安全，避免了出现医疗纠纷，使患者及家属对护理工作有了重新认识。

　　3.有责任感能提高追求完美的行事态度，未雨绸缪，把工作做到细致入微。

　　同样是去做一件事，仅仅抱着把事情做完的思想去做，和内心里抱有强烈的愿望一定要做好，最终得到的结果是不一样的，这就是我们平时行动上主动去做和被动去做的区别。

　　神经内科最常见的就是偏瘫患者，吃喝拉撒不方便是这类患者与其他生活能够自理的患者最大不同。患者因为出现偏瘫，舌头也会不听使唤，吃饭、饮水的时候常常因为误入气管而出现呛咳，如果呛咳严重又常常导致出现坠积性肺炎，病情一波未平一波又起，患者及家属经常对此有意见，这些问题的出现就让护理人员必须思考，偏瘫病人如何喂饭才能减少呛咳?怎样减少坠积性肺炎的发生率?当遇到偏瘫患者的时候，护理指导重点就需要防止出现呛咳，而不要等陪护家属询问患者吃饭饮水老是呛咳怎么办时再去处理。可以指导陪护家属给患者喂饭的时候，健侧位置在下，饮水呛咳明显时减少喂水，食物可以做成糊状，增加含水量，尽量将糊状食物放在健侧舌根，喂完后让患者张口看口腔内是否有残留食物。通过这些指导可以尽最大可能防止出现坠积性肺炎的并发症，促进患者康复，提高满意度。

　　4.有责任感可以加强理论学习，促进业务水平提高。

　　有了要把工作做好的责任感，就会为把工作做好做相应的准备。俗话说，有了金刚钻儿，才能揽瓷器活儿，基础护理是千篇一律的，大家都能做，而且做起来差别也不大，但当遇到为重患者的抢救治疗时，个人水平才一见高下。危重患者的抢救不是每天都有的，但是现在有各种医学网站，这些都是继续教育的平台，可以总结以往抢救的经验，通过查阅文献资料，间接获得经验来提高业务水平。当每个护理人员都逐步提高自身水平，整个医院的护理水平也会上一个台阶。