21.【题干】正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是(　)。

　　【选项】

　　A.1小时

　　B.2小时

　　C.3小时

　　D.4小时

　　E.5小时

　　【答案】B

　　【解析】本题考查的是产褥期妇女的护理，产妇顺产后需继续留在产房观察2小时再送入休养室。

　　22.【题干】根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是(　)。

　　【选项】

　　A.腹股沟

　　B.颌下

　　C.颈后

　　D.颈前

　　E.腋窝

　　【答案】E

　　【解析】本题考查的是乳腺癌病人的护理，乳腺癌淋巴转移最常见的转移部位是同侧腋窝淋巴结，所以需要重点关注评估。

　　23.【题干】表示肺癌已有全身转移的表现是(　)。

　　【选项】

　　A.痰中带血

　　B.持续性胸痛

　　C.股骨局部破坏

　　D.间歇性高热

　　E.持续性胸水

　　【答案】C

　　【解析】本题考查的是支气管肺癌病人的护理，该患者已出现股骨局部破坏说明肺癌转移到全身。

　　24.【题干】关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是(　)。

　　【选项】

　　A.关闭门窗

　　B.定期检查管道安全

　　C.使用不带有自动熄火装置的煤灶

　　D.通气开关可长期开放

　　E.******

　　【答案】B

　　【解析】本题考查的是一氧化碳中毒病人的护理，社区的防护中可进行定期检查管道安全以及为社区居民讲授相关防护知识。

　　25.【题干】肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是(　)。

　　【选项】

　　A.电解质素乱

　　B.肝性脑病

　　C.原发性肝癌

　　D.肝肾综合征

　　E.上消化道出血

　　【答案】E

　　【解析】本题考查的是肝硬化病人的护理，肝硬化最常见的并发症是由于食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，最严重的并发症是肝性脑病。

　　26.【题干】为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是(　)。

　　【选项】

　　A.加强痰液引流

　　B.选择广谱抗生素

　　C.使用呼吸兴奋剂

　　D.使用支气管扩张剂

　　E.注射流感疫苗

　　【答案】A

　　【解析】本题考查的是支气管扩张病人的护理。加强痰液引流，可保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。

　　27.【题干】慢性便秘患者最主要的临床表现是(　)。

　　【选项】

　　A.缺乏便意、排便艰难

　　B.腹痛

　　C.里急后重感

　　D.恶心、呕吐

　　E.腹部下坠感

　　【答案】A

　　【解析】本题考查的是慢性便秘病人的护理。慢性便秘患者最主要的表现为缺乏便意、排便困难。

　　28.【题干】心室颤动患者的脉搏特征是(　)。

　　【选项】

　　A.快而规则

　　B.慢而规则

　　C.快而不规则

　　D.慢而不规则

　　E.摸不到

　　【答案】E

　　【解析】本题考察的是心律失常病人的护理。心室颤动时心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调的乱颤，查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到。

　　29.【题干】老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是(　)。

　　【选项】

　　A.表述不清

　　B.症状隐瞒

　　C.记忆不确切

　　D.反应迟钝

　　E.答非所问

　　【答案】C

　　【解析】本题考查的是老年保健。老年人记忆能力逐步减退，所以容易出现记忆不确切的问题。

　　30.【题干】患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是(　)。

　　【选项】

　　A.癫痫

　　B.中风

　　C.脑水肿

　　D.酒精中毒

　　E.食物中毒

　　【答案】D

　　【解析】本题考查的是酒精中毒病人的护理。患者饮大量白酒后出现昏迷、抽搐等症状，符合酒精中毒中的昏迷期表现。

　　31.【题干】慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是(　)。

　　【选项】

　　A.呼吸困难加重，夜间更甚

　　B.疲倦乏力，头晕心悸

　　C.贫血

　　D.多食、多饮

　　E.多尿

　　【答案】A

　　【解析】本题考查的是慢性肺源性心脏病病人的护理。肺心病患者在失代偿期会出现呼吸衰竭和心力衰竭，所以最突出的表现是呼吸困难加重，夜间更甚。

　　32.【题干】胸部X线检查心影呈梨形提示(　)。

　　【选项】

　　A.心包积液

　　B.三尖瓣关闭不全

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.二尖瓣狭窄

　　E.主动脉瓣狭窄

　　【答案】D

　　【解析】本题考查的是心脏瓣膜病病人的护理。梨形心提示是二尖瓣狭窄、靴型心是主动脉瓣关闭不全，烧瓶心是心包积液。

　　33.【题干】患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是(　)。

　　【选项】

　　A.阴道分泌物涂片检查

　　B.宫颈刮片

　　C.盆腔B超

　　D.诊断性刮宫

　　E.阴道镜检查

　　【答案】A

　　【解析】本题考查的是阴道炎病人的护理。阴道炎患者可采用阴道分泌物涂片检查来进行诊断。

　　34.【题干】为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在(　)。

　　【选项】

　　A.10～20滴/分钟

　　B.20～30滴/分钟

　　C.30～40滴/分钟

　　D.40～50滴/分钟

　　E.50～60滴/分钟

　　【答案】B

　　【解析】本题考查的是心功能不全病人的护理。慢性心力衰竭病人输液时需要严格控制输液量和速度，保持在20～30滴/分钟。

　　35.【题干】急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是(　)。

　　【选项】

　　A.起病急

　　B.发热

　　C.咽痛明显

　　D.鼻黏膜充血肿胀

　　E.颌下淋巴结肿大

　　【答案】C

　　【解析】本题考查的是急性感染性喉炎病人的护理。急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是咽痛明显，病变主要在咽喉处。

　　36.【题干】某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是(　)。

　　【选项】

　　A.生理性黄疸

　　B.新生儿肝炎

　　C.新生儿败血症

　　D.新生儿溶血症

　　E.新生儿胆道闭锁

　　【答案】A

　　【解析】本题考查的是新生儿黄疸的护理。新生儿生理性黄疸一般情况良好，足月儿出现在生后2～3天，4～5天达到高峰，5～7天可消退，最迟不超过2周，早产儿可延迟到3～4周。

　　37.【题干】患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项，正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.前4小时可进食

　　B.前1天晚餐后禁食

　　C.前2天停服铁剂

　　D.前2天清洁灌肠

　　E.前3天停服阿司匹林类药物

　　【答案】B

　　【解析】本题考查的是溃疡性结肠炎病人的护理。前三天停止服用铁剂，前5～7天停用阿司匹林，前一晚做清洁灌肠并开始禁食。

　　38.【题干】使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有(　)。

　　【选项】

　　A.补充作用

　　B.替代作用

　　C.驳斥作用

　　D.调整作用

　　E.修饰作用

　　【答案】B

　　【解析】本题考查的是护理工作中的非语言沟通。使用呼吸机的患者无法经语言表达，用手势和表情与护士传递交流信息，是一种替代作用。

　　39.【题干】猩红热儿特有的体征是(　)。

　　【选项】

　　A.口周苍白圈

　　B.躯干糠皮样脱屑

　　C.皮疹多在发热2天后出现

　　D.疹间无正常皮肤

　　E.多为持续性高热

　　【答案】A

　　【解析】本题考查的是猩红热病人的护理。猩红热患儿特有的体征是帕氏线、杨梅舌和口周苍白圈。

　　40.【题干】治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是(　)。

　　【选项】

　　A.空腹服用

　　B.餐时服用

　　C.睡前服用

　　D.饭前1小时服用

　　E.饭后1小时服用

　　【答案】B

　　【解析】本题考查的是糖尿病病人的护理。糖尿病患者服用拜糖平(阿卡波糖)可以降低餐后血糖，所以需要餐时服用。

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