儿科护理学辅导：营养性缺铁性贫血患儿标准护理

　　相关因素

　　家属对疾病的有关知识缺乏。

　　主要表现

　　家属不能正确地喂养小孩。

　　不能配合医护人员完成各项治疗与护理。

　　护理目标

　　患儿家属能掌握科学喂养的基本知识。

　　患儿及家属能配合医护人员完成各项治疗及护理。

　　护理措施

　　向家属讲解引起此疾病的原因，做好喂养指导;婴儿提倡母乳喂养;指导或协助患儿选择并及时添加含铁丰富的食品，如猪肝及动物肝脏、鸡蛋黄、肉类、豆类、菠菜等。

　　遵医嘱补充铁剂，向家属及患儿讲解补充铁剂的注意事项：

　　因铁剂对胃粘膜有刺激性，应放在两餐之间服用，同时给以稀盐酸或维生素C，以促进铁剂的吸收。

　　服用铁剂，不宜与牛奶、钙片、茶水等同时服用，以免妨碍铁的吸收。

　　服用铁剂可致牙齿发黑(刷牙可去除)，可采用吸管吸入，避免与牙齿接触;还可致大便发黑，停药后即可恢复正常。

　　注射铁剂宜深部肌内注射，以免引起局部组织坏死。

　　指导家长应坚持全疗程铁剂治疗，切勿自行停药。

　　3.介绍疾病的表现及预防措施，并提供有关营养方面的资料。

　　重点评价

　　患儿家属是否掌握喂养及添加辅食的方法。

　　患儿及家属是否能配合医护人员完成各项治疗与护理。

　　潜在并症症-----贫血性心脏病

　　相关因素

　　重度贫血引起心功能不全。

　　心率增加，心脏扩大。

　　主要表现

　　心率增加心前区可闻及收缩期杂音，心脏扩大，心功能不全。

　　护理目标

　　患儿未发生贫血性心脏病。

　　护理措施

　　向家属讲解引起贫血性心脏病的原因及如何预防其发生。

　　保持病室安静、舒适，尽量减少不必要的刺激。

　　卧床休息，减轻心脏负担。

　　密切观察心率、呼吸、血压及贫血的改善状况。

　　必要时吸氧。

　　控制输液速度及输液的总量，必要时记录24小时出入水量。

　　重点评价

　　监测患儿心率、心律的变化。

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