腹部不适的“8大疑凶”（二）

疑凶6、良性胰腺肿瘤

　　症状：多数病人没有症状，查体或者无意中摸出一个肿块。

　　高危人群：有胰腺、胃肠道病变的家族史；有先天性胆道或者胰腺畸形的。

　　治疗：在安全性保证下首选手术。因手术可出现致命并发症，故选择安全性高的医院。在良性肿瘤中，实性的肿瘤或囊实性肿瘤，及在短时间内增长比较快的肿瘤，要切除。完全是囊性的、生长缓慢的、体积不大（直径小于2厘米），可以先观察。

　　疑凶7、恶性胰腺肿瘤

　　症状：早期没有典型信号，一般出现黄疸、腹痛、背痛、消瘦等症状时，往往已到晚期。

　　高危人群：有长时间大量饮酒史。

　　治疗：因肿瘤对单纯放化疗不敏感，早做手术切除。二炮总医院肝胆胃肠病研究所尽可能达到根治性切除，结合手术，射频消融及植入性放疗或化疗，以及免疫治疗。手术成功率在90%以上，手术切除率在40%。

　　疑凶8、肝脏恶性肿瘤

　　症状：一般来讲，患者感到腹痛、腹胀，都已经到晚期了。患者消瘦、食欲减退。

　　高危人群：以前有肝炎病史，查体发现肿瘤，一般都是中晚期。

　　治疗：二炮总医院肝胆胃肠病研究所对于任何部位的肝脏肿瘤，只要肝功能好，就可以做到根治性切除。病人痛苦小，手术安全性高，手术出血很少，尽量做到不输血。对于高危部位的肿瘤，比如肝尾状叶肿瘤，也能安全地切除。肝脏恶性肿瘤手术后5年生存率接近70%。

　　对于肝功能不好或者肝功能衰竭的病人，可以用综合治疗的办法，包括肝动脉的栓塞、肿瘤的局部消融，还有免疫治疗等综合疗法，可以让一个晚期肝硬化、肝癌的病人长期生存达5年以上。