长期补硒可增加患2型糖尿病的风险

　　美国一个新研究组成员在发表研究结果说：长期补硒可能增加患2型糖尿病的风险。该发现令一些从事“硒促进动物利用葡萄糖”的后继研究的科学家们大吃一惊。他们发现长期补硒增加2型糖尿病风险，2型糖尿病是指体内不能产生足量胰岛素，导致血糖控制不佳的一种疾病，常与肥胖相关。

　　硒是一种微量元素，土壤含量丰富，可由食物链吸收。机体需要微量的硒以维持正常代谢。它可以抗氧化，防止细胞氧化损伤。硒既可以用来加工多种多维生素产品，也可以单独作为食物添加剂。许多人为了健康补硒，一些研究指出它能促进机体利用葡萄糖，预防糖尿病。另一些研究显示补硒无益于糖尿病或者健康。

　　该研究为一个有1202个受试病人参加的癌症营养预防（NutritionalPreventionofCancertrial，NPC）临床试验，目的是研究补硒对皮肤癌的作用。实验开始时，这些在美国东部各地区皮肤病诊所接受治疗的受试者中没有一个患糖尿病。

　　研究人员测定了受试病人的血硒水平，然后随机分组：一组每天补充200mg硒，另一组给安慰剂。平均随访7.7年后，比较2组糖尿病发病率。结果显示补硒组600人中有58人患了糖尿病，安慰剂组602人中有39人患了糖尿病。研究人员计算了7.7年里2型糖尿病的发病率，发现补硒组患2型糖尿病的风险比安慰剂组高出50％。

　　作者说：美国东部低硒地区补硒试验结果显示补硒似乎无益于降低2型糖尿病的风险。相反，补硒组2型糖尿病的累计发病率已经显著高于安慰剂组。除去最高BMI的1/3的数据外，研究结果独立于基线年龄、性别、吸烟史和体重指数（BMI）。更显著的是，与补硒相关联的2型糖尿病风险在研究的初始阶段随血硒水平一起增加。

　　研究者总结认为总体来说补硒对于预防2型糖尿病无效，相反，他们提出：“长期补硒200mg/日对葡萄糖代谢有不利影响”。他们说这个结果对于公众健康来说比较重要，因为美国和西方人常用的补硒量为30-200mg.然而作者说：尽管有上述这些发现，但还有证据显示补硒有利于预防癌症。目前正采用更大规模的随机临床试验做进一步研究。

　　研究者承认研究也有局限性。

　　首先，实验的目的是观察癌症而不是糖尿病。

　　第二，糖尿病发病率是患者自己报告的，但可能一些病人之前已经处于亚糖尿病状态。

　　第三，其他一些因素已经纳入考虑，如年龄、体重指数，但没有深入分析家族史、身体脂肪分布和体力活动，尽管随机化方法可能使这些因素的影响最小化。

　　第四，受试者由一些来自美国东部低硒地区、平均年龄63.2岁、未患黑色素瘤皮肤癌的老年人组成，不能代表广泛的人群。因此该结果可能不被其他研究组认同。

　　在附随的评论里，约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的EliseoGuallar博士说：人应该可以从膳食中摄取足够的硒，没有必要补硒。Guallar说，虽然该研究结果没有证明硒引起糖尿病，但研究人员很担心。