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执业护士考试
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十二指肠溃疡的早期征象

  十二指肠溃疡是常见的一种消化道疾病,尽管病因比较复杂,但学者们认为与心理因素有密切关系。

  美国心理学家马格尼研究后指出,十二指肠溃疡病患者的个性特征是依赖、神经质和焦虑。对此,已得到医学界的广泛承认。

  有人对一组用胃镜检查确诊的十二指肠溃疡病人进行研究,发现这些病人情绪大都不能稳定,常为自以为不该做而做了的事感到紧张(占72.5%),他们还经常为自己的健康状况担忧,或无缘无故地怀疑自己患上了什么病(占88.24%),遇到难堪的经历后则会在很长时间内感到难受(占82.35%)。上述情况在和其他人员进行对比时,有非常显著的差别。

  还有人发现,十二指肠溃疡病患者常常将自己的情绪压抑在内心里,不让其表现出来,却又长时间忘不掉,因而他们的内心充满着矛盾与不安。

  依懒性也是十二指肠溃疡病患者的一大心理特征,他们往往缺乏主见,遇事紧张、惊慌,自己对完成某项工作总感到有压力,喜欢依赖于别人,附属于别人之下,以为这样才有安全感。这种依赖性还表现在主观努力性差,进取心理不强烈等。

  发现十二指肠溃疡病人的上述心理特征有双重重大意义,一是可以帮助一部分病患者早期接受检查确诊;二是可以告诫已被确诊为十二指肠溃疡的病人,要想让病情痊愈,克服和纠正依赖、神经质和焦虑心理是十分重要的一点。

  临床发现,十二指肠溃疡的男女发病串差异明显,二者之比为3.9-8.5:1,而80%发生在40岁以下,尤其以男青年为最多。这是为什么呢?

  胃酸过多是病因之一。有人指出:“没有胃酸,即没有溃疡”,多数十二指肠溃疡病人的胃酸分泌增加。胃酸是由胃的壁细胞分泌的,正常情况下的男性为10亿,而女性仅为8亿,壁细胞总数的增加与胃酸分泌的增高成正比,这就是男性易患溃疡的先天条件。

  胃酸的分泌是定时定量的,但如果饮食无节制,暴饮暴食,或空腹时间过长,情绪激动,过度疲劳,烟酒刺激,都可使胃酸分泌过多,导致十二指肠溃疡。男青年正好符合这些条件。

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