抗体阳性患者血有无传染性

　　丙型肝炎抗体（简称丙肝抗体）阳性患者的血，含有丙型肝炎病毒，具有传染性。有人对1984～1986年间383例心外科手术患者，共接受5150份血制品注射后丙型肝炎的发生率，进行了前瞻性研究。结果9例发生输血后丙型肝炎的患者中，有6例（67％）丙肝抗体阳性，而374例未发生丙型肝炎者中，只有9例（2.4％）丙肝抗体阳性（户值0.001）。9例输血后丙型肝炎患者，共接受血制品151份，其中6份（3.9％）丙肝抗体阳性；374例未发生丙型肝炎的患者，共接受血制品4999份，其中丙肝抗体阳性31份（0.6％），户值O.001.383例心外科手术患者，共34例接受l份或l份以上丙肝抗体阳性血制品，结果6例（18％）发生丙型肝炎，而349例接受丙肝抗体阴性血制品，结果只3例（0.86％）发生丙型肝炎（户值0.001）。

　　上述研究结果表明，输丙肝抗体阳性患者的血，丙型肝炎的发生率，显著高于丙肝抗体阴性者。

　　由于丙肝病毒变异及其复制水平低下，因此丙肝病毒感染的检测较困难。我国近年调查发现，即使输注丙肝抗体阴性的血液，也存在传染丙型肝炎的可能性。如国内心脏手术的受血患者中丙肝病毒核糖核酸检出率为31％，慢性肾功能衰竭的血液透析患者中竟高达53％。这些患者输血不安全的主要原因为检测丙肝抗体的市售药盒不够灵敏；今后采用第三代高质量试剂后，情况可望有很大改善。