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执业护士考试
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甲型肝炎

  甲型肝炎是由通过感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要经粪——口途径传播,发病以儿童和青少年多见,是我国常见的肠道传染病之一,在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。

  什么原因引起肝炎

  甲型病毒性肝炎(简称甲型肝炎)主要由粪-口(或肛-口),通过消化道传播的甲型肝炎病毒(简称甲肝病毒)而得病。

  甲型肝炎有什么肝病症状

  人体感染甲肝病毒后,通常约有1个月的潜伏期,此时没有症状,之后可出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄,有的病人有腹胀或腹泻,尿呈褐色,大便色浅,检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。肝功能检查显示谷丙转氨酶(ALT)明显异常。肝病患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高。症状轻重各异,轻症病程1-2周,重症可致数周或更长。

  黄疸时期起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深,至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日,平均5-7日。

  黄疸期自觉症状可有所好转,发热减退,但尿色继续加深,巩膜、皮肤出现黄染,约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm,有充实感,有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。

  恢复期黄疸逐渐退,症状减轻以至消失,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月,平均个月。

  旅游中如何预防甲型肝炎

  甲型肝炎是一种由过滤性病毒感染肝脏所引起的疾病,在发展中国家是非常普遍的。此病一般由肠道传染,例如进食受了病毒沾染而末经煮孰的食物,特别是蚬、蚝等贝壳类食物,或饮用受沾染了的水和饮品。儿童如患上甲型肝炎,病况一般都很轻微,不过成人的情况会较严重,病征包括轻微发烧、食欲不振、全身疲倦、肌肉痛、头痛、恶心呕吐、上腹不适和胀痛肚泻、面色变黄及尿呈茶色,痊愈后患者会终生免疫。

  旅游人士只要注意个人卫生及饮食卫生,就可以对肝病防治,保护自己免受感染。在预备肝病食疗和进食前或如厕后,切记洗手,要避免饮用不明的水或含冰饮料,不进食未彻底煮熟的食物,特别是贝壳类海产,或未经煮熟的蔬菜和已切开的水果,这些简单而有效的行动,可以预防感染到甲型肝炎及其他肠胃病,包括食物中毒、痢疾和霍乱。

  另外,旅游人士可选择先接受乙型肝炎疫苗或免疫球蛋白的注射。甲型肝炎疫苗须相在相隔六个月内注射两次;由于疫功在注射第一剂后四星期才生效,所以如决定接种疫苗,旅游人士必须在启程四星期前接受第一次注射。注射免疫球蛋白则可以即时带来免疫力达三个月之久。

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