过量输液可加重高血压2

　　联合用药副作用更小

　　专家建议，患者最好使用一天一次具有24小时降压效果的长效药物。此外，应合理的联合用药。有些患者以为联合用药会使副作用成倍增加，其实恰恰相反。比如利尿剂是去钾的，但是ACE抑制剂是补钾的，两者联合用药，反而副作用更小。研究发现，联合用药对血压的控制率可从单药50%增至70%，降压效果更好。

　　血压控制到多少才算合理？刘小清说，病情不同，标准也不一样。一般来说，血压小于140/90mmHg，就是一个合理的范围，对于老年患者来说，可适当放宽到150mmHg.而对于糖尿病和肾病患者，到130/80mmHg才算正常。根据2007年的高血压防治指南，不仅糖尿病病人，而且诸如伴有中风、心梗、肾功能不全以及蛋白尿的高危或极高危患者，其目标血压都应130/80mmHg.服药之后血压降得越低，保护作用会越好。

　　预防：“五味”食物巧搭配

　　中医将食物大致分为五类：酸、苦、甘、辛和咸。中医专家指出，预防高血压，在选择食物上要注意五味的合理搭配。

　　广东人过去高血压发病率低于全国水平，近年来持续走高。广东省中医药学会心血管专业委员会副主任委员、省第二中医院副院长王清海教授说，这和广东人近年来饮食结构改变不无关系。大量外地人口涌入广东，也把全国各地的饮食习惯和菜式也带进了广东，如大量高脂肪食物的摄入，菜肴味道过浓、过咸、过甜及大量饮酒等，都与高血压发病率不断提高有密切关系。

　　王清海说，预防高血压有饮食口诀，即：“半斤牛奶二两肉，一斤蔬菜八两谷。一个鸡蛋五克盐，水果绿茶享清福。不抽香烟少喝酒，乐观开朗心无忧。每天早上跑跑步，保你腰带不变粗。”饮食上必须秉持“五味不过”原则：

　　一、食物不过咸：限盐。

　　健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克，其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。

　　二、食物不过甜：限糖。

　　含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配，如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。

　　三、食物不过腻：限制脂肪过高的食品。

　　王清海建议，生活中要限制家畜肉类（尤其是肥肉）、动物油脂（如猪油）、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内，主要是瘦肉，如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。

　　四、食物不过辛：限制饮酒。

　　酒也属于“辛”类食物，对于嗜酒如命的市民，王清海建议男性每天饮酒精不超过30克，即葡萄酒小于100~150毫升，比如2至3两；或啤酒小于250~500毫升，比如半斤到1斤；或白酒小于25~50毫升，约0.5至1两。女性则减半量，孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。

　　五、食物不过苦：过食可致食欲不振。

　　苦味食物主要是苦麦菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清热，广州地区气候炎热，适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的，可以清肝炎、心火。不过，苦味毕竟寒凉，过食则损伤脾胃，导致食欲不振、或腹痛腹泻等，影响食物的消化吸收。

　　需要提醒的是，很多老年人一提鸡蛋就犯憷，认为其胆固醇含量太高，对身体不好，其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外，其他人吃鸡蛋没多大问题。还要强调的是，饮食有节，还包括不能过饱。“饮食自倍，肠胃乃伤”，不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。