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执业护士考试
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糖尿病合并皮肤瘙痒症的护理

  糖尿病皮肤瘙痒症是指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,好发于腰背和四胶,其次为腹部、口腔、外阴、肛周。临床并不少见,严重者影响患者的生活质量。

  保持室内的安静及空气新鲜,为患者创造良好的休息环境,注意个人卫生,保持皮肤清洁,条件允许可每日沐浴,水温不可太烫,以40-42摄氏度为宜,时间不可太长,以15分钟为宜,宜用中性肥皂。

  老人和合并心血管疾病的患者洗澡时,应有人陪护,以防发生意外。沐浴不但可以清洁和湿润皮肤,还可以促进血液循环,使汗腺活动增加,汗液分泌增多,部分汗腺、皮脂腺的功能得以恢复。勤修指甲、勤换内衣,穿纯棉宽松的内衣裤。监督病人不要搔抓皮肤,以免抓伤皮肤引起溃破和感染。

  由于皮肤痛痒难忍,患者多烦躁不安、急躁易怒或心情抑郁、冷育冷语,不良的心理情绪可以影响疾病的发展甚则血糖升高,而皮肤痰痒的程度和血糖的高低密切相关。医护人员要多关心、体贴、安慰病人,对其不良情绪及时疏导,鼓励其战胜疾病的信心。同时要根据不同患者的爱好如看书、听音乐、读报、看电视来转移患者对自身疾病的注意力,保持心情愉快,提高治疗和护理效果。

  应用降糖药时,注意掌握药物的剂量及进食情况,防止低血搪反应、皮肤瘙痒难忍,可配合外搽止痒药。

  要根据患者的身高、体重,活动量及病情来制订每个人的饮食计划,向病人讲解饮食与血糖的关系,戒烟酒、避免食用辛辣刺激食品如浓茶、海鲜等。

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