2012年护士资格证妇产科护理：宫颈炎

　　子宫颈是阴道通向子宫的通道，也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔的重要防线。

　　正常情况下，宫颈具有多种防御功能：

　　1)宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮，具有较强的抗感染能力;

　　2)宫颈内口紧闭，宫颈管粘膜为分泌粘液的高柱状上皮所覆盖，粘膜形成皱褶、嵴突或陷窝，从而增加粘膜表面积。

　　宫颈管分泌大量粘液形成粘液栓，内含溶菌酶、局部抗体-抗白细胞蛋白酶，抵抗病原体侵入子宫腔，但当机体抵抗力下降，或宫颈受各种因素影响使分泌物增加，宫颈外部长期浸在分泌物内，易受病原体感染，从而发生宫颈炎。

　　宫颈炎症是妇科最常见的疾病。据报道宫颈粘液栓的下1/3能查出细菌，而上2/3查不到细菌。但宫颈易受分娩、宫腔操作的损伤，宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，并且由于宫颈管粘膜皱璧多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除，而导致慢性宫颈炎症。

　　宫颈炎有急、慢性之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后，表现为白带增多，下腹及腰骶部疼痛，部分患者白细胞增高伴发热，此时应避免性生活及阴道手术，口服及局部应用消炎药治疗。

　　目前，我国最常见的是慢性宫颈炎，约占已婚妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定关系，故广大妇女应对其引起重视。

　　慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起。常表现为白带增多，呈脓性，可有白带夹杂血丝，有时会出现接触性出血(即同房后出血)，炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。