2013执业护士内科护理辅导：内分泌代谢疾病的护理

　　(一)消瘦

　　1.护理问题

　　营养失调：低于机体需要量 与营养物质分解代谢亢进或胃肠功能紊乱有关。

　　2.护理措施

　　根据原发病来制定饮食计划：

　　甲亢者则要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;糖尿病者饮食应低糖、低脂、高蛋白质、高纤维素饮食，总热量应根据理想体重、劳动强度等决定;肾上腺皮质功能低下者应给予高蛋白、高糖、高维生素、高钠低钾饮食。

　　(二)肥胖

　　1.护理问题

　　(1)营养失调：高于机体需要量 与摄食过多、消耗过少、能量物质合成过剩有关。

　　(2)自我形象紊乱 与肥胖有关。

　　2.护理措施

　　(1)饮食护理：饮食应低脂、低热量、少盐、粗纤维、富含维生素。计算每日总热量，算出糖、蛋白质、脂肪的比例，饥饿时可给低热量的蔬菜如芹菜、冬瓜、黄瓜、南瓜等，以增加饱食感。限制糖类食品的摄人，但也要防止热量摄入不足时发生酮症的危险。

　　(2)运动疗法：鼓励患者积极参加运动，增加活动量，以消耗能量，但要注意逐渐增加活动量，不可操之过急。

　　(3)药物治疗：遵医嘱给食欲抑制剂(苯丙胺类)、代谢类刺激剂(常用甲状腺激素类)，服药期间注意水分的摄入。

　　例题：

　　1.人体最重要的神经内分泌器官是

　　A.下丘脑 B.垂体前叶 C.垂体后叶 D.甲状腺 E.肾上腺 答案：A

　　2.体重超过标准体重多少称为肥胖

　　A.5% B.10% C.15% D.20% E.25% 答案：D