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执业护士考试
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执业护士手术室护理:腰椎间盘突出症手术后的护理

  基础护理:患者术后回病房,护理人员要主动了解术中情况,严密观察血压、心率、呼吸变化,并作好记录,如发现患者出现血压下降、心率变快、面色苍白、出冷汗等情况要立即汇报作出处理。密切观察切口情况为防止术后出血压迫硬膜,伤口常有引流物或放置引流管,应保持引流管通畅,注意观察引流管引出量。术后一般可见少量渗血。术后24h可侧卧或俯卧,48h~72h可拔管。拔管后注意观察伤口愈合情况,询问患者有否呕吐、头痛等症状,如有上述症状出现,可考虑脊膜破裂脊髓液流出,应立即报告医生。术后医嘱常用25%甘露醇静脉点滴,以减少局部水肿,一般2次/d,快速滴注,注意针口局部情况,以免药液溢出血管外引起局部组织坏死。术后24h内严密观察双下肢及会阴部神经功能的恢复情况。如有下肢麻痛进行性加重,或下肢肌力减弱,有血肿压迫神经可能,应立即报告医生作相应处理,以防因神经受压过久出现不可逆性损伤。

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