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执业护士考试
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执业护士手术室护理:过伸性颈椎损伤的术后护理

  颈椎管狭窄、后纵韧带骨化。锥体后缘骨赘等原发病变的存在,是引起过伸性颈椎损伤的重要病理基础,故常见于中老年患者,且损伤发生节段多与原发病变节段相一致。

  一、体位护理

  术后搬运病人返回病床过程中应保持头颈部的自然中立位,切勿扭转,过屈或过伸,三人搬运时动作协调,一人固定头部,保持头、颈、胸在同一水平面,轻搬轻放,颈部两侧沙袋固定制动。术后6小时可协助轴线翻身,保持头、颈、躯干呈一直线。术后第二天引流管拔除后,可戴颈托半坐位并逐渐下床活动,注意运动保护。

  二、生命体征的监测及脊髓神经功能的观察

  患者回房后及时向麻醉师了解患者术中情况,连接心电监护仪,15~30分钟巡视病房,监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,同时观察患者的神志、面色、尿量的变化。随时观察患者四肢感觉、运动及肌力恢复情况。若术后感觉平面上升,应及时汇报医生处理。

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