2013年执业护士妇产科护理：孕期保健指导

　　1 .早孕保健指导

　　(1) 对怀孕妇女要做到“三早”:早期发现､早期检查､早期确诊｡

　　(2) 应加强营养､注意饮食｡ 吃容易消化吸收, 富含蛋白质､维生素及矿物质的食物,恶心､呕吐较剧者及时到医院治疗, 防止酸中毒｡

　　(3) 避免感染｡

　　(4) 在医生指导下用药｡

　　(5) 避免 X 线照射及接触有毒物质｡

　　(6) 孕早期避免性生活, 以防流产､感染｡

　　2 .妊娠中晚期保健指导

　　(1) 适当活动与充足休息:每日应有 8 小时睡眠, 中午 1～2 小时午休｡ 卧床时应多取左侧卧位以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫, 改善子宫､胎盘的血液循环, 下肢水肿者不要穿过紧的袜子｡ 休息时可将双脚略抬高以减轻水肿｡

　　(2) 合理营养｡

　　(3) 在医生指导下用药｡

　　(4) 禁忌吸烟､吸毒及饮酒｡

　　(5) 注意清洁卫生:以淋浴为宜, 避免盆浴｡

　　(6) 孕妇衣服宜宽松､柔软､保暖､舒适, 不宜用较紧腰带､袜带, 妊娠期不宜穿高跟鞋, 应着轻便宽大平跟鞋｡

　　(7) 进行乳房护理｡

　　(8) 妊娠 32 周后避免性交, 以防早产､胎膜早破及感染｡

　　(9) 指导自我监护:数胎动, 从妊娠 28 周后开始直至临产, 每日早､午､晚自行计数胎动 1 次, 每次 1 小时, 3 次相加总数乘 4 即为 12 小时胎动数｡ 正常胎动每小时 3～5 次或12 小时不少于 10 次, 如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧｡

　　(10) 指导胎教｡

　　A1 型题

　　1 .关于孕期保健, 下列叙述错误的是(D)｡

　　A .妊娠期衣服应以宽松为宜 B .妊娠中､晚期提倡坐位淋浴 C .散步是孕妇最好的运动方法 D .妊娠期间应禁止性交

　　E .认真做好产前检查

　　2 .有关孕期卫生下述哪项不正确(C)｡

　　A .孕期饮食应多样化 B .孕早期, 激素和抗生素应禁用或慎用 C .孕晚期应取仰卧位 D .妊娠最后 2 个月避免盆浴

　　E .妊娠头 3 个月､后 2 个月禁止性交

　　3 .关于孕期卫生, 哪项是错的(B)｡

　　A .孕妇饮食应多样化B .孕妇可随意用药C .妊娠 8 个月后应避免重体力劳动

　　D .妊娠晚期应多取左侧卧位E .妊娠最后 2 个月应避免盆浴､性交

　　4 .正常情况下胎动每小时应为(B)｡

　　A .1～2 次 B .3～5 次 C .6～8 次 D .9～11 次 E .12～14 次

　　A2 型题

　　1 .一位初孕 50 天的妇女, 在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询, 孕期哪段时间应禁止性交, 正确回答是在妊娠(E)｡

　　A .2 个月内及最后 1 个月 B .2 个月内及最后 2 个月

　　C .3 个月内及最后半个月 D .3 个月内及最后 1 个月 E .3 个月内及最后 2 个月

　　2 .张女士, 孕 20 周后行自我胎动计数, 正常的是(B)｡

　　A .1～2 次/小时 B .3～5 次/小时 C .6～8 次/小时 D .9～12 次/小时 E .13～15 次/小时

　　3 .汪女士, 妊娠 28 周, 产前检查均正常｡ 咨询监护胎儿情况最简单的方法, 应指导其采用(B)｡

　　A .胎心听诊 B .自我胎动计数 C .测宫高､腹围D .B 超检查 E .电子胎心监护