2013年执业护士儿科护理：小儿腹痛、畏食及腹胀

　　1.腹痛

　　腹痛是儿科常见症状之一 ， 可由器质性疾病引起 ， 也可为功能性腹痛 。 器质性疾病可分为腹腔内疾病和腹腔外疾病 。

　　(1) 护理评估 ：腹痛可表现为阵发性绞痛 ， 也可表现为持续性钝痛 ， 还可由内脏疼痛通过神经反射至相应的皮肤部位 ， 引起体表感应性疼痛 。

　　(2) 观察 ： ① 疼痛部位 ; ② 疼痛程度 ; ③ 疼痛性质 ; ④ 伴随症状 。

　　2.畏食

　　(1) 原因 ：畏食是指较长时间的食欲减低或食欲不振 。 以食欲不振为突出症状而无 其他临床表现者 ， 常由精神因素或喂养不当引起 。

　　(2) 护理评估 ： ① 器质性疾病引起的畏食多见于各种急 、慢性感染 ; ② 精神因素是引起小儿畏食的常见原因 ; ③ 喂养不当或不良的饮食习惯亦是造成小儿畏食的常见原因 。注意观察患儿畏食时伴随症状和体征 。

　　3.腹胀

　　原因 ：小儿腹胀主要是由肠腔内积气 、积液所致 。 常见于 ： ① 机械性肠梗阻 ; ② 功能性肠胀气 。

　　A2 型题

　　10 个月小儿因畏食来院就诊 ， 护士应先为其检查(B)

　　A.身高 B.体重 C.坐高 D.乳牙 E.骨化中心