2013年执业护士儿科护理：婴儿腹泻概要及护理评估

　　腹泻概要

　　婴儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻症状为主的一组疾病。 婴儿消化系统发育不完善，胃酸和消化酶分泌少及酶的活性低，生长发育又快，需要营养物质相对多，消化道负担重，胃肠道防御功能较差，所以，婴儿易发生消化功能紊乱及肠道感染导致腹泻。 感染因素主要由病毒(轮状病毒等)、细菌(致病性大肠埃希菌、空肠弯曲菌等)、真菌和原虫直接引起肠道内感染，肠道外感染如肺炎等疾病由于发热及病原体毒素作用也可导致腹泻。 非感染因素主要由饮食不当、气候变化等所致。婴儿腹泻，由于呕吐、腹泻造成大量体液和电解质及营养物质丢失，引起脱水、电解质紊乱及能量不足。 机体分解脂肪使酮体生成增多，同时脱水引起机体乳酸堆积及肾排酸下降等，进而引起代谢性酸中毒。

　　根据病程可分为急性腹泻(病程在 2 周以内)、迁延性腹泻(病程在 2 周至 2 个月)和慢性腹泻(病程在 2 个月以上);根据病情分为轻型(无脱水及中毒症状)、中型(轻、中度脱水或有轻度中毒症状)及重型(重度脱水或有明显中毒症状)腹泻。 肠道内感染性腹泻临床又称肠炎。治疗婴儿腹泻主要是祛除病因、补充液体及对症治疗。