2013护士资格考前必看：历年高频考点6(最新版)

　　521.挫伤常见于钝力所致，常发生浅表软组织感染，局部可出现肿胀、皮肤紫青、明显压痛等，但无骨折。

　　522.切割伤常见于锐器所伤，易引起血管、神经、肌腱等组织损伤。

　　523.撕裂伤常有不同方向的力作用所致，伤口多不规则，易发生坏死和感染。

　　524.挤压伤常见于机体大范围皮下组织或肌组织受巨大暴力捻挫或者挤压引起，严重者可出现肌红蛋白尿、肌红蛋白血症、高血钾和急性肾功能衰竭。因此存在挤压伤者特别注意尿的颜色。

　　525.影响创伤愈合的常见因素有感染(最常见)异物存留、局部血液循环障碍(最重要)存在低蛋白血症、糖尿病、慢性消耗性疾病等。

　　526.实施清创术时伤后6～8小时内实施、污染轻或者局部血运丰富时l2～24小时内实施的清创可实现一期缝合。

　　527.实施缝合时清洁或者已彻底清创的污染伤口可出现一期缝合，污染较重或者处理时已超过8～12小时的伤口可做二期缝合，较深的伤口或者二期缝合伤口内可酌情放入引流物。

　　528.感染伤口处理原则是控制感染，加强换药。

　　529.换药时厌氧菌感染选择3%过氧化氢。

　　530.坏死组织较多时创面换药选择优琐。

　　531.皮肤造口时保护皮肤可选择氧化锌。

　　532.厌氧菌感染创面换药选过氧化氢、高锰酸钾。

　　533.处理肉芽过度增生创面选l0%～20%硝酸银。

　　534.局部软组织闭合性创伤早期处理是局部制动，抬高患肢，早期冷敷(减少局部组织的出血和肿胀)，口服跌打丸、止血药，禁止按摩。24～48小时后热敷、理疗(促进血肿和炎症的吸收)，局部使用消炎止痛剂。对于较大血肿者，应在无菌操作下穿刺抽吸，并加压包扎。

　　535.健康肉芽组织呈粉红色，较坚实，表面呈细颗粒状，触之容易出血，可用生理盐水或者凡士林砂条覆盖。

　　536.水肿肉芽组织呈淡红色，表面光滑，触之不易出血，可用3～5%盐水湿敷。

　　537.休克是伤后48小时内导致死亡的主要原因。 伤后2～3小时最为急剧，6～8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋恢复。

　　538.脓毒症是烧伤病人的主要死因之一。发生于烧伤48～72小时后，及伤后2～3周。

　　539.手掌法烧伤面积计算是指患者本人五指并拢的一个手掌面积为l%。适用于小面积的烧伤。

　　540.儿童头部烧伤面积占体表百分比%的计算是9+(12-年龄)。