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执业护士考试
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2013年执业护士考试辅导:水痘脑炎患儿护理措施

  1、消毒隔离

  入院后立即遵医嘱执行呼吸道隔离,直至全部水痘结痂,治愈出院。病室保持温度18℃,相对湿度50%~60%,每日定时通风,空气消毒剂地面喷洒消毒,每日,并指导家中其他儿童服用板蓝根等抗病毒冲剂预防感染。

  2、昏迷护理

  患儿入院时神志不清,呼之不应,立即采取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,低流量持续吸氧,治疗、护理操作尽量集中,减少对患儿的刺激,备齐各种抢救药品及物品,防止抽搐再次发生。

  3、病情观察

  严密观察神志、生命体征和瞳孔的变化,准确记录h出入水量,及时做好护理记录。

  4、基础护理

  做好皮肤、口腔、眼部护理,每h翻身拍背1次,按摩受压部位,及时清理尿便,保持皮肤清洁干燥;眼部用生理盐水每日擦洗后涂红霉素眼膏;口腔护理每日,口唇涂甘油,防止干裂。

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