文章责编:陶玉良
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新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌经脐部侵入引起的中枢神经系统严重感染性疾病,常在生后7d左右发病,临床上以全身骨骼肌强直性阵发性痉挛和牙关紧闭为特征,故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。
潜伏期大多数为4~8d发病。发病越早,潜伏期越短,病死率越高。起病初期,患儿烦躁不安,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,口角外牵,出现苦笑面容,此为本病主要特征。继而双拳紧握、上肢过度屈曲、下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛,间歇期肌强直继续存在,轻微刺激(强光、声音、针刺等)均可引起痉挛发作。发作间期,患儿神志清醒、早期多不发热,病情加重时,出现呼吸肌、喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息;膀胱和直肠括约肌痉挛,导致尿潴留和便秘,常合并肺部感染。可因缺氧、窒息死亡。
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