2014执业护士儿科辅导：早产儿的特点

　　护士资格证儿科考点：早产儿的特点

　　早产儿是指胎龄满28周至不满37周，出生体重<2500g，身长<47cm的活产新生儿。

　　1.外表特征　出生时哭声低弱，肌张力低下，四肢呈伸直状;头发呈细绒状;皮肤薄嫩、发亮、水肿，皮下脂肪少、胎毛多;耳廓软、薄，轮廓不清楚;乳房无结节;指甲软、未长到指端，男婴阴囊皱襞少、睾丸未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇;足底皮纹少，足跟光滑。

　　2.呼吸　早产儿呼吸器官发育不健全，肺泡表面活性物质少，早产儿可发生肺透明膜病。常出现呼吸浅快、不规则，甚至间歇性呼吸暂停。咳嗽反射弱，呼吸道分泌物不易排出而引起梗阻。

　　3.体温　早产儿体温调节中枢发育不成熟，体温常因环境温度改变而迅速升降。体温常降低，故保暖十分重要。

　　4.消化　早产儿吸吮能力差，吞咽反射弱，易发生呛奶。各种消化酶不足，肝功能不成熟，肝糖原转变为血糖能力差，易发生低血糖。生理性黄疸持续时间长，程度重，维生素K的合成少，易发生出血症。

　　5.神经　早产儿神经中枢发育不成熟，胎龄越小，各种神经反射越弱。

　　6.免疫　从母体获得的IgG较少，抵抗力极弱，易发生严重感染。

　　7.生长发育　早产儿生长发育速度比足月儿快，易发生佝偻病和贫血。

　　A1型题

　　未成熟儿易出现低体温的主要原因是(　　)

　　A.代谢率高，产热少B.体表面积相对较大，散热快C.棕色脂肪多，产热少

　　D.肌肉发育差，产热少E.体温调节功能强，散热快

　　A2型题

　　1.一新生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前1/3有足纹，该新生儿应为(　　)

　　A.足月小样儿B.足月儿C.过渡足月儿D.早产儿E.低出生体重儿

　　2.女婴，胎龄36周，出生时体重2000g，体温36.4℃，脉搏130次/分，呼吸45次/分，心、肺无异常，吸吮力弱。该患儿是(　　)

　　A.新生儿B.未成熟儿C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿败血症

　　B型题

　　A.早产儿B.女婴C.过期产儿D.身体受压部位E.低蛋白血症

　　1.新生儿全身性水肿发生于(　　)

　　2.新生儿寒冷损伤综合征发生于(　　)

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