执业护士儿科辅导：新生儿败血症的病因及临床表现

　　护士资格证儿科考点：新生儿败血症的病因及临床表现

　　新生儿败血症是指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖 、产生毒素造成的全身性感染 。 本病的致病菌以葡萄球菌最常见 ， 其次是大肠杆菌 。

　　1.病因 　 ① 产前常因母孕期有细菌感染经胎盘血行感染胎儿 ; ② 产时因胎膜早破 、产程延长 ; ③ 产后感染是最常见的 ， 细菌从脐部 、破损的皮肤(可有病灶) 、黏膜 、呼吸道 、消化道侵入血液 。

　　2.临床表现

　　(1) 一般状况 ：拒乳 、不哭 、不动 、反应低下 、精神萎靡 、嗜睡 、面色苍白 、体温不稳定 、呼吸改变 、体重不增或下降 。

　　(2) 其他状况 ： ① 生理性黄疸消退延迟或退而复视 、突然加重 ， 体重极低早产儿易发生胆红素脑病 ; ② 有皮肤瘀点 、瘀斑等出血倾向 ; ③ 出现皮肤花纹 、脉搏细速 、尿少或无尿 、血压下降等休克征象 ; ④ 出现呕吐 、腹泻 、腹胀甚至中毒性肠麻痹征象 ; ⑤ 并发化脓性脑膜炎 、肺炎最多见 。

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