心包炎患者的一般护理

　　1.卧床休息，取半卧位。

　　2.胸痛明显者可遵医嘱给予止痛药。镇静剂。

　　3.及时做好降温护理，更换病人衣裤，定时测量体温并做好记录。

　　4.给予持续低流量吸氧。

　　5.密切观察体温变化及抗结核药物和抗生素药物的作用、副作用。

　　6.一旦发现病人出现心包积液引起心脏压塞征象时，立即通知医师并协助抢救。

　　7.给高热量、高蛋白、高维生素饮食，水肿者应限制钠盐摄入。

　　8.保持大便通畅。

　　9.出现焦虑时，护士应积极与病人交谈接触，劝慰，给予生活上的帮助，使病人有安全感，有利于配合治疗。

急腹症病人体液不足怎样护理

　　按医嘱为病人静脉输液，补充足够的水、电解质，必要时输血浆或全血。

　　记录24小时出入水量，为补液提供有效的依据。

　　观察记录病人尿色、量，必要时记录每小时尿量。

　　有胃肠减压者应及时抽吸出胃内液体和气体，并观察记录胃液色、量和性质。

　　注意观察病人皮肤、粘膜情况。

　　根据病情监测血压、脉搏、呼吸，每0.5～1小时1次，并进行记录。

肌肉注射法的注意事项

　　1、切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。

　　2、长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。

　　3、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。

　　4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

　　5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。

　　6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。

营养不良的诊断方法

　　1.病史搜集：

　　重点是体重变化和进食情况。

　　2.人体测量：

　　(1)体质指数;

　　(2)三头肌皮褶厚度;

　　(3)臂肌围。

　　3.辅助检查：

　　(1)血浆蛋白降低：低于35g/L.

　　(2)血转铁蛋白降低：低于2.0g/L.

　　(3)血淋巴细胞总数降低：低于2×109/L.

　　(4)24小时氮平衡测试：持续呈负氮平衡。

　　(5)免疫皮肤试验：皮肤反应低下。

甘露醇快速输入有何方法

　　甘露醇是常用的脑组织脱水药，常用于脑外伤、脑瘤和脑组织缺氧引起的脑水肿。我们在给患者进行加压输入甘露醇时，用注射器将空气直接打入输液瓶内，这种方法虽好，但是如果反复扎皮塞，容易使液体从皮塞孔内外漏，并且在向瓶内打入空气的同时，还得反折排气管，否则瓶内压力过大，液体从排气管内流出，造成药物的浪费。其实，我们可以从排气管内将空气打人瓶内，这种方法既简便，又能防止药物外漏。其具体方法如下：

　　1.先按常规将甘露醇注射液给患者输入后，将排气管的前端(即过滤器端)用75%酒精消毒。

　　2.将一30ml无菌注射器接上粗针头，乳头必须接紧。

　　3.将针头扎过过滤器插入排气管内，然后将空气通过排气管打入瓶内。

　　4.打完一次后迅速拔出针头，反折排气管，如此反复进行，直至药物滴完。

　　如果有些排气管前端的过滤器针头不能扎进去，可用剪刀将过滤器剪下，再将针头直接插入排气管内。

下肢深静脉血栓一般基础护理

　　嘱患者早期卧床休息非常重要，下肢水肿者应将患肢抬高30°，利于静脉回流减轻水肿，促进下肢静脉回流，严禁按摩，避免血栓脱落。并保持环境安静，避免不良刺激。卧床期间，注意更换体位，保持皮肤清洁，防止褥疮发生。

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