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2014执业护士考试《急救护理学》重要知识点(2)

来源:考试吧 2014-03-24 10:32:32 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧整理“2014执业护士考试《急救护理学》重要知识点”,方便广大考生备考,更多考试复习资料可关注考试吧执业护士考试频道!

急性肺炎的主要护理措施

  1)病情观察:监测生命体征,防止并发症的发生。

  2)居室清洁,空气清新,室温18~20℃,相对湿度60%为宜。

  3)休息,减少氧耗。

  4)吸氧。

  5)保持呼吸道通畅:变换体位,促进排痰,可超声雾化吸入。

  6)饮食护理,予以高热量、高蛋白、高维生素的半流食、流食;少量多餐;重者可通过静脉给予营养。

分娩急救注意事项

  1.处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。

  2.脐带结扎时,应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。

  3.胎盘多在15-30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意。

开放伤口的紧急处理

  意外发生后,常常造成伤员皮肤、肌肉或其他组织的裂开,甚至骨折断端外露腹腔脏器、颅脑组织外溢等情况,都应进行严密的包扎保护,以减少受伤部位暴露时间和污染的程度。覆盖伤口的敷料应尽量用干净的毛巾或软质布料,不能用手直接接触伤口,包扎范围应超出伤口边缘5—10公分。外露的骨折断端的活动而引起疼痛和继续损伤。

  颅脑开放性损伤有脑组织膨出,或腹部损伤有脏器出时,不能直接加压包扎或将脏器强行不纳,应在膨出或脱出组织周围用纱布、毛巾等围起一道“围墙”,再用适合大小的干净搪瓷碗或其他能起到保护作用的器皿罩上,然后包扎固定。运送时,如系腹部佃时,取仰卧屈膝位,使腹部松驰。如系颅脑部部,则固定头部。

溺水后怎样急救

  1、迅速将患者从水中救出,清除口咽部、鼻腔内的污物,保持呼吸道的通畅。

  2、迅速倒出呼吸道及胃内积水,将患者俯卧,腰部垫高,头部下垂,施术者以手压其背部。抱住溺水者的两腿,腹部放在急救者的肩部快步走动,使积水倒出。

  3、如果患者呼吸或心博已停止,应紧急现场进行心肺复苏术。

  4、经短期内抢救后心跳、呼吸不恢复者,不可轻易放弃抢救,一方面持续进行抢救,一方面向医院呼救。

脊柱骨折的急救判断方法

  1.从高空摔下,臀或四肢先着地者。

  2.重物从高空直接砸压在头或肩部者。

  3.暴力直接冲击在脊柱上者。

  4.正处于糨腰弓背时受到挤压力。

  5.背腰部的脊椎有压痛、肿胀,或有隆起、畸形。

  6.双下肢有麻木,活动无力或不能。

  通过询问病人与检查前4条有其中一条,再加第5、6条即考虑有脊椎骨折的可能性,即应按照脊柱骨折要求进行急救。

盐卤中毒怎样急救

  盐卤又叫卤碱,它是制盐过程渗出的液体。盐卤主要成分是二氧化镁,其次是氯化钠、氯化钾等,还含微量元素。用来制作豆腐(它能凝固蛋白质)。盐卤对皮肤、粘膜有很强的刺激作用,对中枢神经系统有抑制作用,可中毒致死。

  (一)主症

  误服后对口腔、食道、胃粘膜产生强烈腐蚀作用,患者恶心呕吐、口干、胃痛、烧灼感,腹胀、腹泻,头晕、头痛、出皮疹等。严重者呼吸停止,出现休克,甚至造成死亡。

  (二)急救

  1.发现误服盐卤又无医生在现场时,立即喂大量豆浆,使在胃中生成豆腐以解除毒性。或用温水洗胃,也可注入蛋清、牛奶、面糊,保护胃肠粘膜。有医生在场可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml或10%氯化钙10ml,减轻毒性作用。

  2.呼吸困难时吸氧,并注射尼可刹米或山梗菜碱。腹部剧痛可皮下注射阿托品0.5ml.

  3.休克时可用阿拉明、多巴胺等升压药。

  (三)预防

  平时放盐卤贴有明显标签,并放在小孩不能拿到的地方,以防误服。

鼻子出血怎样紧急处理

  鼻出血,医学上称之为鼻衄,通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血,发生于各种年龄,不同时间和季节,是一种很常见的症状,轻者为鼻涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,可引起失血性休克。

  1.鼻出血的易发因素

  (1)创伤;

  (2)鼻腔病变;

  (3)全身疾病。

  2.鼻出血的辨认和处理

  鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。一般局部原因(如创伤、鼻腔病变)引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理。

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