幼儿急疹的症状

　　患幼儿急疹的小儿先有发热，体温高达39～41℃，高热持续数日自然骤降。热退后周身出现红色皮疹(即热退疹出)，少数小儿在退热的过程中出疹。皮疹最初出现在颈部及胸背，很快波及全身，腰部、臀部最多，皮疹于1～2日内消退，不留色素，也无脱皮。小儿虽然体温很高，但精神好，情绪正常，与其他高热的小儿有所不同。奶麻的小儿症状不多，如果见突然发热，常伴咳嗽目赤，纳呆呕吐，医学教|育网搜集整理或有烦躁，惊厥，咽微红肿，是热蕴肺胃证。发热3日后热退，全身皮肤出现玫瑰红色小丘疹，可融合成片，出疹1～2日消退，是热透肌肤证。

急诊分诊护理技巧

　　(1)SOAP公式：是四个英文单词第一个字母的缩写。

　　S(subjective，主观感受)：收集病人的主观感受资料，包括主诉及伴随的症状。

　　O(objective，客观现象)：收集病人的客观资料，包括体征及异常征象。

　　A(assess，估计)：将收集的资料进行综合分析，得出初步诊断。

　　P(plan，计划)：根据判断结果，进行专科分诊，按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。

　　(2)PQRST记忆公式：一般用于有疼痛的病人。PQRST5个字母相连，刚好是心电图的五个波形字母顺序，因而极易记忆和应用。

　　P(provoke，诱因)：疼痛的诱因是什么?什么可以使之缓解或加重?

　　Q(quality，性质)：疼痛是什么性质的?病人是否可以描述?

　　R(radiate，放射)：疼痛位于什么部位?是否向其他部位放射?

　　S(severity，程度)：疼痛的程度如何，如果把无疼痛至不能忍受的疼痛比喻为1～10的数字的话，病人的疼痛相当于哪个数字?

　　T(time，时间)：疼痛的时间有多长?何时开始的?何时终止?持续多长时间?

心绞痛急救护理法

　　心绞痛发作时，应就地停止活动，给予硝酸甘油舌下含化，严重者采取半卧位，绝对安静休息，注意保暖，室温不宜过低;心绞痛缓解后应鼓励病人适当活动，如散步、气功以增加冠状动脉血液循环，但应避免跑步等剧烈运动。心绞痛的饮食要限制热量，给予低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质食物，并需少量多食，不宜过饱，应戒烟酒、不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激食物。若心绞痛持续不缓解，应及时到医院就诊，以防发生心肌梗塞。

眼球伤急救措施

　　一、主因

　　眼部常因外物打击，如石块、拳头、木棒或尖刀、尖棍等受伤，擦伤或贯通伤后，眼球破裂，内容物流出，有的眼球未破，但球内组织已经损伤。不论哪种眼部外伤，常可造成不良后果，常见的是角膜穿孔伤。

　　二、主症

　　眼球伤后轻则畏光、流泪、眼睑痉挛;重则出血、疼痛，眼球内组织脱出，视力减退，视野缩小，容易感染而发生严重的后果，甚至失明等。

　　三、急救

　　1.首要是防感染，滴抗生素眼药水及注射破伤风抗毒素。

　　2.千万不能挤压眼球，防将内容物挤出加重病情。

产后出血患者的应急预案及程序

　　【应急预案】

　　(一)立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。

　　(二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量>1000ml，心率>120/min，血压<80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速开放静脉输液，作腔静脉插管。

　　(三)备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。

　　(四)若发生子宫破裂，配合医生迅速做好术前准备工作。

　　(五)当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况，严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，及时报告医生，采取有效措施。

　　(六)病情稳定后，遵医嘱送回病房，与当班护士病情交接并做记录。

　　【程序】

　　立即通知医生→吸氧→建立静脉通道→配合抢救→保持呼吸道通畅→做好术前准备→观察病情变化→严格交班→记录抢救过程。

　　相关推荐：

　　2014护士资格《妇产科》要点汇总

　　2014年执业护士考试儿科护理学备考试题汇总

　　2014执业护士考试《基础护理学》经典考点汇总