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2014执业护士考试《急救护理学》重要知识点(4)

来源:考试吧 2014-03-26 10:17:53 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧整理“2014执业护士考试《急救护理学》重要知识点”,方便广大考生备考,更多考试复习资料可关注考试吧执业护士考试频道!

气管异物的急救判断

  常将瓜子、花生仁、玉米、豆类,饭渣吸入气管。根据年龄和出现呛咳、弊喘、唇青紫,以及异物阻塞声门时有呼吸困难、三凹征阳性、出冷汗、烦躁不安、失音,甚至窒息等。异物堵塞一侧支气管时,出现咳、喘、弊,呼吸快而困难。异物在气管停留久者可出现发热、咳痰带脓血、胸痛、肺气肿等症状。

四肢大出血急救

  对四肢大出血急救时较简单而有效的止血法是止血带止血法:止血带有多种,临时可用绳子等物代替,而最好的是空气止血带。止血带止血效果好,但有一最大缺点是它完全阻断肢体的血循环,增加了肢体的感染和坏死率,所以一般情况下不要轻易使用。另外在使用时要注意:缚扎的部位应尽可能靠近伤口。

  在膝和肘关节以下缚止血带无止血作用。在上臂缚上血带时要注意避开桡神经。以免发生损伤。上止血带时下面要衬垫衣服、毛布等布类,不可直接接触皮肤。同时要注意衬垫物要平整。缚止血带时松紧要合适,不可过紧、损伤组织神经;过松使静脉血回流受阻,出血增多。

  在冬季上止血后要注意肢体保温,但不要加温,以免发生意外。上止血带的时间一次最好不超过两小时,同时每小时应放松数秒钟后再上紧。当然有个别情况病人情况不允许再失血或大的血管损伤有可能大量失血者,不可轻易松带。

指甲受伤后的急救措施

  在日常生活中,常有指甲被挤掉的意外事故发生,但更多的时候,常常因意外而发生指甲缝破裂出血的现象。

  急救措施

  1.指甲被挤掉时,最重要的是防止细菌感染。应急处理时,道先把挤掉指甲的手指,用纱布、绷带包扎固定,再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高,立即去医院。

  2.指甲缝破裂出血,可用蜂蜜对一半温开水,搅匀,每天抹几次,就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员,在治疗期间,如果需要继续打球,在打球之前,一定要用橡皮膏将手指末节包2~3层,加以保护,打完球后立即去掉,以免引起感染。

  3.如果因外伤引起甲床下出血,血液未流出,使甲床根部隆起,疼痛难忍不能入睡时,可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔,将积血排出,消毒后加压包扎指甲。

  注意事项

  1.手指甲被挤掉后,万一是夜间,不能去医院时,应对局部进行消毒,如家里有抗生素软膏,应除上一层。第二天一定要去医院诊治。

  2.平时不要把指甲剪得太“秃”,否则会造成指甲缝破裂出血。

  3.有指甲破裂出血史的人,还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物,如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等,以增加皮肤的弹性。

水火烫伤的急救护理措施

  轻度水火烫伤,下列几种简单疗法可供选用:

  1、开水或蒸汽烫伤应尽快将患部浸入凉水中,或用自来水流水冲洗,以促使局部散热,防止起水泡。

  2、小面积火烫伤可先进行伤面消毒,再用干净棉签蘸清洁生蜂蜜,均匀涂于伤面,烫伤初期每日涂3~4次,形成焦痂进行清洗消毒,再涂蜂蜜。烫伤部位如疼痛剧烈,可在蜂蜜中加少许冰片,以减轻疼痛。伤口如未感染,一般涂蜂蜜3天,伤面即可形成透明痂皮,1周后焦痂会自行脱落,伤面康复。在治疗过程中,如伤口周围组织脱水,用生理盐水纱布湿敷即可。

  3、用鸡蛋黄油涂擦伤面鸡蛋黄油的制法是:将熟蛋黄放在锅内炒,至蛋黄油渗出时用铲压挤取油。如技术熟练,火候适当,一个鸡蛋黄可出油5~8毫升。

  4、用中药粉敷伤面取虎杖根、地榆、大黄等量,研成细粉用麻油调敷。也可用枯矾15克、花椒30克,炒至黄褐色时研成细末,再加冰片3克混匀,用麻油调涂伤面。

沙门氏菌属食物中毒防治

  首先应禁止食用病畜、病禽,注意饮食、饮水卫生,对肉、禽、奶、蛋类食品加工,储存应严防污染。

  1、食用时要煮熟、煮透;存放,加工时生熟食物要分开。

  2、重症者应维持水与电解质平衡,给予大量维生素C,腹痛者可给予颠茄、阿托品等治疗,抗菌素可给予氟派酸、氟嗪酸或氨苄青霉素、羟氨苄青霉素常能收到很好的疗效。

阿片类药物简介

  阿片类药物通常包括阿片、可待因、吗啡、罂粟碱等。主要对镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效。如吗啡在一定情况下用于重症急性心梗、急性肺水肿常常能起到挽救病人生命的作用。

  阿片的主要成分为吗啡(约10%)。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,后有抑制,但以抑制为主。吗啡的中毒量为0.06g,可待因中毒剂量为0.2g.长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性,一旦流入社会,则会成为吸毒、贩毒等危害健康,危害社会的极其严重的毒品犯罪问题。所以我国对该类药物,在医院内做为药品有严格的管理和应用制度。

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