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关节脱位体征
1.畸形:
关节外观畸形,移位的骨端常在异常位置摸到,肢体短缩或延长。
2.弹性固定:
脱位后,由于关节囊和韧带的牵拉,关节周围肌肉的痉挛收缩,使患肢固定在畸形位置,关节活动受限,但在被动活动时,感到有一种弹性的抵抗。
3.关节部位空虚:
位置较浅表的关节脱位后,可触到正常关节部位空虚,附近可触及已脱出的关节部位的骨端。
股骨颈骨折牵引护理
1.体位、皮牵引和骨牵引是股骨颈骨折常用的牵引方法。骨牵引时将患肢放在托马斯架上,肢体呈外展内旋位,保持上半身处于床纵中轴线上,患肢外展20°~30°。皮牵引时,为防止患肢外旋可同时穿“丁”字鞋。
2.牵引力:皮牵引重量不宜超过15kg;骨牵引者,其牵引重量视情况适当调节,维持量一般为体重的1/7.牵引重锤必须悬空,牵引绳要与患肢长轴平行,防止断裂或滑脱。因此,每1h巡视观察1次,发现卧位或牵引无效及时纠正。
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