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2015年执业护士资格考试精选复习资料(13)

来源:考试吧 2014-07-04 10:02:28 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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急性胰腺炎发作期的护理

  急性胰腺炎发作期绝对卧床休息,并弯腰、曲膝侧卧位,保证睡眠时间,以降低谢率,增加肝脏血流量,促进组织修复和体力恢复。避免衣服过紧,应防止患者因剧痛在床上辗转不安而发生坠床。协助患者选择舒适的体位,以减轻疼痛,并鼓励患者翻身。因剧痛不宁者要防止坠床,周围不要有危险物,以保证安全。剧痛或辗转不安者要防止坠床。卧床期间做好生活护理,满足其生理需要。

高血压护理措施

  1.急性期绝对卧床休息或半卧位,减少搬动病人,教会病人缓慢改变体位。

  2.高血压急症时给予吸氧,保持呼吸道通畅,开放静脉通道。

  3.多食含维生素、蛋白质的食物,避免胆固醇食物;以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒。适当控制食量和总热量,控制钠盐及动物脂肪的摄人。

  4.注意保暖,室内保持一定的温度,洗澡时避免受凉。

  5.注意安全,病人意识不清时加床挡,抽搐时用牙垫。

  6.避免屏气或用力排便。

  7.根据病人不同的性格特点给予指导,训练自我控制的能力,避免各种导致精神紧张的因素。

口腔护理的注意

  1.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。

  2.昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。

  3.传染病病人用物须按消毒隔离原则处理。

  4.长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。

  5.对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。

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