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2015年执业护士资格考试精选复习资料(20)

来源:考试吧 2014-07-15 14:01:35 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧整理了“2015年执业护士资格考试精选复习资料”,以便考生顺利备考,更多内容请关注考试吧执业护士考试频道。

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颅脑疾病手术前护理

  营养支持:

  颅内压增高频繁呕吐者,应静脉补充营养,防治水、电介质及酸碱失衡。

  功能障碍的对症护理:

  (1)意识障碍或吞咽困难者,进食时须防止食物误入呼吸道,导致窒息、肺部感染或舌头咬伤。

  (2)肢体无力、偏瘫、视力障碍者,除提供必要的生活护理外,还应妥善保护,防止坠床和其他意外损伤。

  (3)面瘫者,饭后应清洁患侧颊黏膜,防止食物残留。

  (4)语言障碍和听力障碍者,应采取适当的方法与其沟通。

手术治疗的对症准备

  (1)垂体腺瘤者,如拟行经鼻蝶窦入路手术,应做好口腔和鼻腔护理。

  (2)颅内动脉瘤位于Willis环前部或拟行颈动脉海绵窦瘘封闭术者,应进行颈动脉压迫试验(Matastest)和训练,以建立侧支循环。

  纳差护理措施

  (1)指导病人宜食素淡可口、易消化吸收的软食物,如米粥、面条、藕粉、青菜、水果等忌食油腻或不易消化的食物。同时要注意色、香、味俱全,以提高病人食欲。

  (2)深入病房与之亲切交谈,进行思想、情感上的勾通,使病人心情舒畅、精神愉快。

  (3)做好口腔护理、保持口腔清洁。

  (4)加强功能锻炼,在床上进行一些力所能及的活动,促进消化功能恢复。

  (5)必要时,少食多餐,口服助消化的药物,以利消化。

泌尿系肿瘤护理

  1.护理评估:

  了解患者血尿史、目前身体营养状况,进行护理体检及参考辅助检查资料,作出护理评估。

  2.常见的护理诊断:

  (1)焦虑:与对癌症预后等担心有关。

  (2)营养失调,低于机体需要量:与癌症慢性消耗、出血、化疗副作用有关。

  (3)潜在并发症:术后出血或感染。

  3.护理措施:

  心理护理;改善营养状况;手术前后护理;化疗放疗护理;健康指导(术后化疗,定期复查,术后2~3年内每3个月复查1次)。

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