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2015年执业护士资格考试精选复习资料(25)

来源:考试吧 2014-07-17 10:45:14 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧整理了“2015年执业护士资格考试精选复习资料”,以便考生顺利备考,更多内容请关注考试吧执业护士考试频道。

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霍乱的常见并发症

  (一)肾功能衰竭

  由于休克得不到及时纠正和低血钾所引起,表现为尿量减少和氮质血症,严重者出现尿闭,可因尿毒症而死亡。

  (二)急性肺水肿

  代谢性酸中毒可导致肺循环高压,后者又因补充大量不含碱的盐水而加重。

  (三)其他

  低钾综合征、心律不齐及流产等。

硬膜外及脑室引流的护理

  一、护理重点

  (一)预防感染

  1.行CT检查或搬运患者时,要将引流回路临时夹紧,防止脑脊液倒流。

  2.每天更换三通活栓部位的纱布,注意无菌操作,观察局部有无脑脊液或血液渗出,注意保持清洁卫生。

  3.引流放置时间一般为10~14天,引流时间过长时,应定期更换回流或换到对侧引流,或改为脑室腹腔分流术。

  二、约束患者

  为保证安全引流管理,对意识不清的患者除适当使用镇静药物外,应适当采取约束措施。约束前,必须向患者及其家属说明约束的必要性,征得同意,以取得理解和配合。约束过程中,要做好护理记录,注明约束理由,制定护理计划,每换一班,都要进行评估。

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